糖尿病腎病變飲食指南：控糖、限鈉與蛋白質攝取三大重點

糖尿病腎病是糖尿病患者常見的慢性併發症之一，科學合理的飲食管理是防治工作的重要組成部分。以下從血糖控制、鈉鹽限制及蛋白質攝取三方面，說明糖尿病腎病患者應注意的飲食要點。

一、早期發現，積極控制血糖

糖尿病腎病應做到早期發現、早期治療。飲食安排須科學合理，並符合病人的個體情況；同時將飲食與體力活動相結合，必要時配合降糖藥物，使血糖維持在理想水平。體重超標者應積極減重，以減輕身體代謝負擔。

二、有效控制高血壓，嚴格限制鈉鹽

有效的抗高血壓治療能夠減少白蛋白尿，並延緩腎功能損害的進程。從飲食層面而言，應限制鈉鹽的攝入：合併高血壓與腎病的患者，每日鈉攝入量應≦2000毫克（即食鹽低於5克），且須包含醬油、味精以及松花蛋、掛面等加工食品中所含的鈉在內。

三、依病情調整蛋白質攝取量與品質

攝取量因病程而異

目前多數專家主張，糖尿病腎病患者的蛋白質攝入量應與正常人相近，即每日每公斤體重0.8克，或占全天總熱量的10%。一旦腎功能受損、腎小球濾過率開始下降，則應將蛋白質限制至每日每公斤體重0.6克。若患者接受透析治療，蛋白質攝入量則應提高至每日每公斤體重1.0～1.5克。

注重蛋白質的品質

除攝取量之外，蛋白質的品質同樣重要。建議選用動物性食物，如奶類、水產、禽類、瘦肉等，使動物性優質蛋白占蛋白質總量的30%～50%，以充分供應人體所需的必需胺基酸。

總結來說，糖尿病腎病的飲食管理需兼顧控糖、限鈉與適量優質蛋白三大原則，並配合規律運動與藥物治療，定期監測腎功能，才能有效延緩病情進展。