高蛋白飲食對2型糖尿病有益：研究證實血糖血脂改善且不傷腎

根據2003年10月《美國臨床營養學雜誌》發表的一項研究結果，為期5週的高蛋白飲食能顯著提升2型糖尿病患者的血糖與血脂控制效果，且對腎功能沒有不良影響。這項發現為糖尿病患者的飲食管理提供了新的思路。

研究背景：蛋白質不會推高血糖

研究負責人Gannon醫生指出：「在單餐研究中，飲食中的蛋白質並不會導致有或無2型糖尿病的人群血糖升高，儘管氨基酸可用於糖質新生（gluconeogenesis）。」這一觀察結果，成為探討高蛋白飲食應用於糖尿病控制的理論基礎。

研究設計：12名患者交叉比較試驗

本研究共納入12例未經治療的糖尿病患者，受試者先後採用高蛋白飲食及對照組飲食各5週，兩個階段之間以2至5週的空白期分隔，以避免前一階段飲食殘留效應的干擾。兩種飲食的營養素比例如下：

• 高蛋白飲食：蛋白質、碳水化合物、脂肪比例為30:40:30
• 對照組飲食：蛋白質、碳水化合物、脂肪比例為15:55:30

值得注意的是，整個研究過程中患者的體重保持穩定，確保研究結果不受體重變化因素的影響。

研究結果：平均血糖下降40%

研究開始時先測定空腹血糖作為基準，結果顯示採取高蛋白飲食後出現多項正向變化：

• 24小時平均血糖下降40%
• 糖化血紅蛋白（HbA1c）明顯下降（0.8% 比 0.3%，p<0.05）
• 空腹三酸甘油脂水平下降（p<0.03）
• 胰島素、C肽、游離脂肪酸濃度、微量白蛋白及肌酸酐清除率均無變化，顯示腎功能未受到不良影響

研究人員總結表示：「高蛋白飲食可降低2型糖尿病患者的餐後血糖，並提高血糖控制率，但仍需要長期的研究加以驗證。」

專家評論：設計良好，仍需長期數據支持

美國科羅拉多大學健康科學中心（University of Colorado Health Sciences Center）的Eckel醫生評論說：「本研究的試驗設計良好，但需注意其樣本量較小、研究時間較短。以蛋白質取代部分碳水化合物，可能有助於提高血糖控制率，同時不增加動脈粥狀硬化的風險。」

他進一步建議，下一步應針對不同食物來源（如動物性與植物性蛋白）的蛋白質飲食開展長期研究，並評估高蛋白飲食對病情更嚴重的糖尿病患者所產生的影響，以獲得更全面的臨床證據。

溫馨提醒

這項研究結果固然令人鼓舞，但糖尿病患者在考慮調整飲食結構之前，仍應先諮詢主治醫生或註冊營養師，根據自身的血糖狀況、腎功能及整體健康情況，制定個人化的飲食方案，切勿自行大幅改變蛋白質攝取量。

資料來源：飲食網