母親出生體重與妊娠期糖尿病：低出生體重者孕期風險倍增

出生體重過低，妊娠糖尿病風險倍增

美國學者的一項研究顯示，出生時體重小於5磅的婦女，在懷孕期間發生妊娠期糖尿病的風險，是其他女性的兩倍。這項發現也再度印證了「胎兒起源」的概念——嬰兒在子宮內所受到的影響，會對其日後的健康產生長遠作用。

維吉尼亞大學預防與流行病學副教授Kim Innes博士指出，胎兒在出生前的生長狀況，對其未來是否罹患慢性疾病具有重要影響。

研究團隊將妊娠期糖尿病視為日後發展為第二型糖尿病的前期預測指標。他們追蹤了紐約州衛生部門記錄中超過23,000名於1994至1998年間首次懷孕的婦女，並調查這些女性自身在紐約州出生時的體重紀錄。

結果發現，共有440名婦女（1.9%）在懷孕期間罹患妊娠糖尿病。

其中，出生時體重小於2,000克（約5.3磅）的婦女，孕期發生妊娠糖尿病的風險是其他人的兩倍；同樣地，出生體重大於4,000克（約10.7磅）者，日後發生妊娠糖尿病的風險也增加了50%。

不過，當研究人員將高出生體重者日後的身體質量指數（BMI），以及其母親是否曾患妊娠糖尿病納入分析後，便足以解釋這類嬰兒糖尿病風險上升的原因：患有妊娠糖尿病的婦女往往會分娩巨大兒；而若母親曾有妊娠期併發症，其子女日後也更容易發生妊娠糖尿病。

Innes博士指出，即使已將出生情況與年齡等因素列入考量，低出生體重者發病風險增加的現象依然存在。她認為，無論是先天因素還是環境因素造成胎兒發育受損，都可能同時導致低出生體重與代謝功能的改變。

此外，她也說明，懷孕所帶來的生理壓力，可能加劇機體無法妥善處理葡萄糖與胰島素的狀況，進而觸發妊娠糖尿病的發生。

Innes博士建議，除了孕前體重、年齡、家族史等已知危險因素之外，醫師還應將孕婦自身的出生體重列為篩檢妊娠糖尿病的參考指標。若出生時體重過低或過大，最好接受妊娠糖尿病篩檢，以便及早發現、及早因應。