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父親罹患第2型糖尿病恐影響胎兒生長 嬰兒出生體重平均輕186克

紐約消息(路透社醫學新聞)——英國布里斯托大學的最新研究發現,父親若患有第2型糖尿病,其子女的出生體重明顯低於父親無糖尿病的嬰兒,平均相差186克(約6.5盎司)。這項結果為「胎兒生長與糖尿病風險受遺傳因素共同影響」的觀點提供了有力支持。

大規模研究:父親糖尿病與出生體重的關聯

研究團隊分析了8000多對夫婦及其子女的數據,結果顯示父親患糖尿病的兒童,出生體重較父親無糖尿病者平均低186克。由於父親不會直接影響子宮內的胎兒生長環境,這一效應被認為是純粹透過遺傳途徑傳遞的,與母親患糖尿病的情況截然不同。

遺傳因素:連結低出生體重與糖尿病的關鍵

第2型糖尿病的成因在於身體對調節血糖的激素——胰島素產生抗性,導致血糖長期慢性升高。此類糖尿病常伴隨肥胖、高血壓及高膽固醇等代謝性疾病一同出現。

過往研究早已指出,低出生體重兒(少於5.5磅或2.5公斤)日後較容易罹患第2型糖尿病及其他相關疾病。學者推測,原因可能與子宮內環境對新生兒代謝及整體激素系統的影響持續至成年期有關。

然而,本次研究結果顯示,除了子宮環境外,遺傳因素同樣扮演重要角色。由於父親患糖尿病並不影響胎兒的生長環境,遺傳便成為解釋低出生體重與第2型糖尿病之間關聯的核心要素。胎兒生長受胰島素樣生長因子(IGF)調控,個體對胰島素應答的遺傳差異,可能同時影響胎兒期的生長速度以及成年後罹患糖尿病的風險。

母親糖尿病的影響機制截然不同

該研究共涉及34名患糖尿病的父親,以及24名產後才進展為糖尿病的母親。有證據顯示,這些母親也傾向分娩低出生體重兒。

值得注意的是,既往研究認為患糖尿病或妊娠期糖尿病的孕婦容易誕下「巨大兒」。研究人員解釋,這是由於母親的代謝狀態會直接作用於胎兒,掩蓋了遺傳因素抑制胎兒生長的作用。換言之,母親糖尿病對胎兒體重的影響包含環境與遺傳雙重層面,而父親糖尿病的影響則完全反映遺傳因素。

研究意義

這項研究進一步證實,第2型糖尿病與胎兒生長受限之間可能存在「共同的遺傳基礎」。未來若能釐清相關基因的作用機制,將有助於更早識別糖尿病高風險族群,並從生命早期階段展開預防措施。

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