中國糖尿病患者逾1.14億居全球之冠 專家解析預防與控制之道

本周六將迎來第9個聯合國糖尿病日。據統計，2013年全球約有3.82億成年人患有糖尿病，其中中國的糖尿病患者人數高居全球之首。專家指出，健康的生活與飲食習慣，可以有效預防或延遲糖尿病的發生。

正確認識糖尿病：慢性併發症更為棘手

糖尿病是生活中相當常見的慢性疾病，隨著生活水平的提高，發病率也逐年攀升，然而許多人對糖尿病的認識仍不夠深入。為此，北京商報記者專訪了中國醫學科學院、北京協和醫學院、北京協和醫院內分泌科教授、主任醫師趙維綱，深入解析這一疾病。

談及什麼是糖尿病，趙維綱表示，糖尿病屬於危害較大的病種，若置之不理，可能帶來災難性的後果。例如，血糖過高會引發急性併發症導致昏迷。不過，隨著糖尿病知識的普及，大多數患者會及時尋醫問藥並注意飲食，因此急性併發症如今已較為罕見。

相反地，現今多數患者的血糖雖呈上升趨勢，但數值並不算太高，患者往往沒有明顯不適，病情便在不知不覺中逐漸發展為慢性併發症。趙維綱指出，這類慢性併發症更為常見，也更加麻煩，且難以恢復。

兩大類慢性併發症

慢性併發症主要分為兩大類：

一、微血管併發症：主要包括眼底病變（造成視線模糊甚至失明）、腎臟病變（腎衰竭），以及神經病變（手腳發麻、血壓難以維持、一站起來便感到暈眩等）。

二、大血管併發症：主要包括心肌梗塞、腦中風等。

趙維綱強調，一旦出現上述症狀，即表示已罹患糖尿病，應立即就醫接受正規檢查與治療。

糖尿病呈年輕化趨勢 每年新增550萬例

中國糖尿病流行情況呈現快速上升與年輕化趨勢。相關數據顯示，2013年中國約有1.14億人確診為糖尿病患者，其中18歲及以上成人患病率達11.6%。而在五年前，中國糖尿病患者為9,200萬人，四年間增加了2,200萬人，平均以每年550萬例的速度增長。

對此，北京商報記者採訪了總參謀部總醫院（309醫院）內分泌科副主任醫師申晶。申晶表示，從該院收治的患者可以明顯看出發病年齡越來越輕：「從前我們往往以為2型糖尿病主要是50歲以後才發病，是個老年病。但現在不是，現在年輕人發病特別多。」

為何糖尿病盯上年輕人？

申晶指出，主要與當前青少年肥胖問題有關。許多家長認為孩子胖胖的很可愛、很健康，代表營養充足，但申晶並不認同。青少年罹患糖尿病與自身肥胖有密切關係，而肥胖主要源於不當的生活方式與飲食習慣。

過去的孩子以戶外活動為主，現在的孩子則多在家中打電子遊戲、看書、寫作業，體力活動明顯減少。此外，現代青少年偏愛薯條、漢堡、冰淇淋等高熱量食物，在缺乏運動的情況下過量攝取高熱量飲食，極易導致身體肥胖。

同時，不少年輕人飲食不規律，白天少吃甚至不吃，晚上卻大量進食，這種習慣對健康極為不利。還有些年輕人追求口感，偏好重口味菜餚，如川菜或含油量過高的食物，這些不健康的飲食習慣都容易誘發糖尿病。

糖尿病的日常預防：未病先防、既病防變

趙維綱認為，當前防治糖尿病主要有兩大重點：一是在尚未患病時積極預防，避免罹患糖尿病；二是已確診的患者，則要注意預防和控制併發症的發生及病變帶來的危害。

高危險群應加強防範

「未患有糖尿病的人群，透過健康科學的飲食、運動、維持體重等方式，可以減少至少一半的人發生糖尿病。」趙維綱表示，以下幾類人屬於高危險群，更應重視預防：

• 家族中已有糖尿病患者；
• 過於肥胖者（尤其是腹部肥胖、肚子較大的人）；
• 出生時為巨大兒或早產兒者；
• 曾分娩出巨大兒的婦女。

維持合理體重指數

那麼，體重應維持在什麼範圍才算健康？申晶表示，合理的身體質量指數（BMI）應介於18至23.5之間，計算方式為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。

患者日常管理：飲食與運動並重

已確診的糖尿病患者，同樣要注重預防併發症帶來的傷害。申晶表示，合理安排飲食並配合適當運動，能有效保持血糖穩定，從而預防併發症的發生或惡化。

在飲食方面，患者可每天按時吃三餐，也可將三餐的分量分開進食，即所謂的「少食多餐」。在運動方面，最佳時間是從第一口飯算起約餐後1小時，盡量選擇中等強度的運動方式，每次運動30分鐘左右即可。

此外，不少糖尿病患者不敢吃水果，申晶認為這種想法並不科學。糖尿病患者可以食用水果，但需注意食用的時間與分量，一般可在兩餐之間吃一些水果，分量以半個蘋果左右為宜。

專家強調，糖尿病並不可怕，做好日常預防工作才是關鍵。