糖尿病是一種古老的疾病。在胰島素尚未被發現的年代,患者只能依靠嚴格限制飲食來控制病情,結果往往不是夭折,便是早逝。胰島素的問世徹底改變了糖尿病患者的命運,開啟了糖尿病治療的新紀元,使無數患者重獲新生。因此,胰島素的發現堪稱糖尿病治療史上最重要的里程碑。
西醫文獻中,關於糖尿病「多尿」症狀的最早記載,可追溯至公元前1550年埃及古墓中的莎草紙抄本。這份珍貴文物由古埃及史學家Georg Ebers於1862年從埃及貴族墓群中發掘出土。
此後,相關研究不斷推進:1788年,英格蘭醫生Thomas Cawley研究發現胰腺損傷可引起糖尿病;1869年,德國醫學生Paul Langerhans在胰腺組織中發現了胰島;1907年,德國柏林醫生Georg Zuelzer證實應用胰腺提取物能減少切除胰腺的狗的尿糖排出量;1909年,比利時醫生將胰島分泌的降糖物質正式命名為「胰島素」。
為了探討糖尿病的治療方法,1920年10月31日凌晨2點,加拿大開業外科醫生Banting提出了實驗性糖尿病研究的設想。1921年5月17日,他在多倫多大學(Toronto大學)生理學教授Macleod的實驗室裡,與Best共同展開胰腺提取物的科學研究。同年7月30日,他們發現給切除胰腺的狗靜脈注射胰腺提取物後,血糖明顯下降;注射劑量過大時甚至會出現低血糖反應,從而揭開了糖尿病發病之謎。
世界上第一例接受胰腺提取物治療的糖尿病患者,是1908年出生的Leonard Thompson。他11歲時確診糖尿病,14歲開始接受胰腺提取物治療,25歲去世。
1923年,Banting和Macleod因發明胰島素榮獲諾貝爾獎;同年,丹麥諾和諾德公司開始投產胰島素。1955年,Frederick Sanger成功測定胰島素的氨基酸序列,並於1958年再度獲得諾貝爾獎。1963年,科學家首次從人屍體胰腺中提取胰島素;1974年,人胰島素實現完全人工合成。胰島素的發現大大改善了糖尿病患者的預後,使他們能夠像正常人一樣生活和工作。
1956年,臨床上開始引進和應用第一代磺脲類降糖藥,成為正常體重2型糖尿病患者的首選治療。隨後,雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制藥和胰島素增敏劑等不同類型的治療藥物相繼問世,為各種不同類型的糖尿病患者提供了廣闊的治療前景。
如今,糖尿病患者若能及早發現、正確治療,並積極預防和消除急慢性併發症,其壽命完全可以與常人一樣。
親愛的糖尿病患朋友們,「吃水不忘掘井人」。當你在降糖藥物的幫助下愉快地生活與工作時,請一定不要忘記那些曾為糖尿病科學研究做出驚人貢獻的科學家們!
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