一名年僅4歲的男孩因不明原因驚厥、抽搐,近日前往北京大學第一醫院兒科就診。經醫生檢查,孩子的血壓竟高達180/120mmHg——原來抽搐正是由高血壓引起的,而此前家長完全不知道孩子有血壓問題。
為孩子診治的兒科教授杜軍保表示,近年來罹患高血壓的兒童逐漸增多,早期監測已十分必要。他建議在常規體檢中也應為孩子測量血壓,尤其是有高血壓家族史的兒童,從新生兒時期就應開始留意。
美國流行病學調查顯示,兒童高血壓的發病率約為3%;首都兒科研究所曾針對我國城市兒童進行的高血壓調查,結果與美國數據基本相同,而北京市兒童高血壓的發病率甚至還要更高一些。
據杜軍保教授介紹,兒童高血壓的判斷標準為:學齡前兒童血壓大於120/80mmHg,學齡兒童血壓大於130/90mmHg。兒童高血壓分為原發性和繼發性兩種:
確切病因目前尚不清楚,但相關研究認為與遺傳有一定關係,10%至20%的高血壓會遺傳給子女。此外,與成年人相似,肥胖、運動過少、食鹽過多、性格急躁及精神緊張等因素,都可能導致兒童出現高血壓。
小兒腎臟疾病、心血管系統疾病、內分泌疾病等,都可能引發高血壓的發生。
高血壓對兒童的危害,輕則影響身體主要器官的功能,使孩子出現頭暈、心慌等不適;重則可能導致心、腦、腎發生器質性病變,出現心腎功能衰竭,甚至引發中樞神經腦病,如抽風驚厥、意識障礙等嚴重症狀。因此,家長務必高度重視。
杜大夫指出,兒童高血壓在多數孩子身上並沒有明顯症有明顯症狀,許多孩子是在檢查其他疾病時才意外發現。因此,應定期為孩子進行血壓檢查;家長平時也要留心觀察,若孩子出現浮腫、小便量減少或尿液顏色改變等情況,應及時到醫院檢查,排查是否患有高血壓。
杜大夫特別提醒,給兒童測量血壓一定要使用兒童專用袖帶,袖帶捆綁長度不得超過上臂的三分之二。如果沒有專用兒童袖帶,可將成人的袖帶折疊後使用,但不能捆得過緊,以免造成測量誤差。
有研究表明,兒童高血壓往往是成人高血壓的前奏,認識並預防兒童高血壓,將對防治成人高血壓起到重要作用。日常生活中,控制孩子的食鹽攝取量、多吃魚肉、避免精神緊張、加強運動以及減少肥胖,都能有效預防兒童高血壓的發生。
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