高血壓是出了名的頑疾之一,目前醫學上只能有效控制,無法徹底根治。它不僅治療週期長、容易反覆波動,一旦血壓急劇升高又未及時降壓,更可能危及生命。為什麼高血壓如此難治?以下從併發症風險、治療目標與日常管理三個面向,為您深入解析。
高血壓若長期未獲妥善治療,可能誘發多種併發症,其中最嚴重的莫過於心血管疾病。因此,控制高血壓是防治心腦血管病的核心。對於中、重度高血壓患者,以及伴有糖尿病、腎病等併發症的高危患者而言,控制血壓尤其重要——血壓每降低一毫米汞柱,都意味著進一步遠離心腦血管意外的風險。
臨床研究顯示,收縮壓/舒張壓每降低10mmHg/5mmHg,腦卒中的發生風險即可下降35%至40%,心肌梗死的發生風險下降20%至25%,心力衰竭的發生風險更可減少50%。可見穩定降壓對健康的意義十分重大。
目前全球主要的高血壓治療指南,都將140/90mmHg定為一般高血壓患者的達標目標;而對於伴有糖尿病、腎病等併發症的高危患者,血壓則應控制在130/80mmHg以下,標準更為嚴格。
臨床上,高血壓依嚴重程度可分為輕度、中度與重度三型。若初期血壓未獲良好控制,病情可能逐漸加重。最新公布的中國高血壓控制現狀調查結果顯示,我國約70%的高血壓患者屬於中、重度高血壓;而在三甲醫院接受治療的患者中,僅約三成血壓達標,伴有糖尿病的高血壓患者達標率則更低。
影響血壓達標的因素,主要包括降壓藥物的療效與患者的用藥依從性。許多患者症狀稍有緩解便自行減藥、停藥,導致血壓反覆波動,反而增加治療難度。
高血壓患者,尤其是合併糖尿病、腎病的高危族群,除了注意防寒保暖、定時測量血壓、嚴格控制食鹽攝入外,更重要的是嚴格遵循醫囑,切勿隨意加減藥物或擅自停藥。
專家表示,高血壓之所以難以治癒,其中一個重要原因在於誘發高血壓的因素大多屬於主觀、生活層面的因素,例如情緒激動、飲食不當等,這些都很難完全預料與避免。因此,多了解高血壓的相關常識,對預防和控制高血壓都有著重要作用。如果您還有其他疑問,可以登錄有問必答網進行提問,將有專業醫生為您解答。
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