如何合理控制血脂？掌握理想數值、飲食原則與自我保健要點

什麼是血脂？

血脂是指存在於人體血漿中的脂質成分，包括脂肪和類脂。脂肪是人體主要的能量來源之一，膽固醇則屬於類脂的一種。血液中的這些脂質對人體具有重要的生理功能。

血脂對人體的重要作用

脂質是人體細胞膜、大腦和神經組織的重要組成部分；膽固醇更是合成維生素D、性激素和腎上腺皮質激素必不可少的物質。此外，皮下脂肪能夠阻止熱量散發并吸收外界熱量，帮助維持正常體溫；脂肪還具有緩衝保護內臟、避免器官受到沖撞傷害的作用。

血脂過高會帶來哪些危害？

雖然血脂對維持生命具有重要意義，但血脂過高卻會危害健康，其中最主要的是導致動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化對身體的損害非常隱蔽、緩慢、進行性且遍及全身——由於全身重要器官都要依靠動脈供應新鮮血液和氧氣，一旦動脈被粥樣斑塊堵塞，就可能引發嚴重後果。

高脂血症是引起腦卒中、冠心病、心肌梗塞的重要危險因素，還可能促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病和脂肪肝等疾病的發生。隨著生活方式的改變，不少人體內脂肪積聚過多，膽固醇等血脂水平不斷升高，心腦血管疾病已嚴重威脅人們的健康。

膽固醇過低同樣不利健康

事物都有兩面性，膽固醇並非越低越好。膽固醇過低會使性激素、腎上腺皮質激素的合成減少，直接或間接影響人體許多生理功能；此外，人體白細胞具有特殊的吞噬功能，可以清除衰老細胞和癌細胞，膽固醇過低還會降低人體的免疫功能。

血脂應控制在什麼水平？

理想的膽固醇水平應控制在5.17毫摩爾／升以下，甘油三酯應低於1.8毫摩爾／升，高密度脂蛋白膽固醇（HDL）應大於1.3毫摩爾／升，低密度脂蛋白膽固醇（LDL）應小於3.12毫摩爾／升。
若曾患心肌梗塞或接受過冠狀動脈搭橋手術者，LDL則應進一步控制在2.6毫摩爾／升以下。

降低膽固醇除了注意飲食等自我保健外，還可在醫生指導下服用他汀類藥物，力求將血脂控制在上述水平，從而大大降低心肌梗塞和缺血性中風的風險。

認識「好膽固醇」與「壞膽固醇」

提到血脂異常，有些人只關心甘油三酯和膽固醇，卻忽略了更為重要的高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。血脂化驗單上的項目至少應包括：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。

其中，HDL是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，是抵抗冠心病的保護因子，被稱為「好膽固醇」；LDL則是導致動脈粥樣硬化的脂蛋白，被稱為「壞膽固醇」。因此，控制血脂不能只看總量，更要關注兩者的水平與比例。

控制血脂的關鍵：自我保健

堅持適度運動

研究表明，運動和體力活動能消耗體內大量能量，既可以降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量，又可以提高高密度脂蛋白的水平，對增強體質、預防動脈粥樣硬化的發生非常有益。應選擇適合自己的運動種類，運動量要適當，並持之以恆。

戒菸限酒

煙酒與高血脂症的關係十分密切。有吸煙習慣的人，冠心病的發病率是不吸煙者的2至6倍；長期大量飲酒則會加重高血脂症。

合理膳食

中年人應注意少吃動物脂肪、動物內臟及甜食。因為糖在肝臟中可以轉化為甘油三酯，使血漿中的甘油三酯濃度增高，所以應限制甜食攝入。

不過，酌情吃些肉類並非不可。吃肉時如能同時搭配豆製品，豆中的磷脂可使膽固醇處於懸浮狀態，不易沉積在血管壁上。蛋黃中的膽固醇含量雖然是肥肉的17倍，但蛋黃富含磷脂，因此每天吃一隻雞蛋是可以的。美國營養學家曾提出「蛋乳素食」的主張，即在素食的基礎上，每天吃1～2隻雞蛋，並適當喝牛奶，這個主張是有見地的。中老年人平時應重視多吃蔬菜、豆製品和水果。

哪些人需要特別留意血脂？

已經出現高血脂的人，尤其是40歲以上的男性、絕經後的女性，或合併高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的人群，一定要改變不合理的生活方式，採取合理的膳食結構。在此基礎上，再在醫生的指導下考慮是否需要服用降脂藥物。