預防老人中風：破解8大常見迷思，守護腦血管健康

中風（腦卒中）是威脅中老年人健康的主要疾病之一，具有高發病率、高致殘率和高復發率的特點。然而，許多人對中風的預防仍存在不少認知誤區，反而增加了患病風險。以下整理出8個最常見的預防迷思，幫助您科學防範中風。

誤區一：血壓正常或偏低就不會中風

不少人認為只有高血壓才會引發中風，其實不然。部分血壓正常甚至偏低的腦動脈硬化患者，由於腦動脈管腔高度狹窄，或伴有頸動脈斑塊形成，再加上血脂、血糖、血液黏稠度增高等因素，仍可能導致某支腦動脈堵塞，使局部腦組織缺血缺氧而喪失功能，引發缺血性中風。因此，即使血壓不高，也不能忽視其他危險因素的管理。

誤區二：小中風無關緊要

許多中風患者在發病前，曾於短時間內出現一側肢體無力或麻木、突然說話不利或吐字不清等症狀。由於這些症狀往往在數分鐘內自行消失，頭部CT檢查也可能顯示正常，因而容易被忽視。實際上，這是微小腦血栓引起的短暫性腦局部缺血，醫學上稱為「小中風」。研究顯示，約有一半的小中風患者在5年內會發展為偏癱，因此必須高度重視，及早就診防治。

誤區三：藥吃多少跟著感覺走

以腦血栓的預防性用藥為例，許多人知道每晚睡前應服用腸溶阿司匹林，卻只服1片（25毫克）。事實上，目前國際公認的預防劑量為每晚50至75毫克，即25毫克1片的腸溶阿司匹林應服用2至3片。若劑量不足，將無法達到預防效果。具體用藥劑量務必遵從醫囑，切勿自行增減。

誤區四：用藥品種越多越好

一些有過中風徵兆的人往往惶恐不安，四處求醫。甲醫生開了「聖通平」，乙醫生開了「尼富達」，殊不知這些名稱不同的藥物，主要成分都是心痛定，結果因重複用藥、劑量過量而導致不良後果。也有患者牢記「是藥三分毒」，血壓升高了也不肯用藥，後果同樣堪憂。

此外，使用抗凝藥的患者更需注意監測。因風濕性心臟病引起偏癱的患者多見於心房纖顫，這類病人需終身服用抗凝藥，並定期監測凝血酶原時間，及時調整用藥劑量。尤其是彩超檢查發現心房內有血栓的患者，更要嚴格監測——用藥過量會引起出血，劑量不足又可能形成血栓。許多風濕性心臟病患者術後出問題，正是因為這一環節沒處理好。

誤區五：中風治好後就不會復發

有些患者及家屬認為，中風經過治療、症狀消失後就萬事大吉，從此不會復發。事實上，中風的復發率相當高，首次中風後若不堅持二級預防——如控制血壓、血糖、血脂，按時服用抗血小板或抗凝藥物，戒菸限酒，定期複診——復發風險將大幅增加，且復發後病情往往更為嚴重。因此，中風康復後仍需長期規範管理各項危險因素。

誤區六：少服幾次藥沒關係

一些老年人因記憶力減退，常常忘記服藥或重複服藥。建議中老年朋友將常服的降壓藥、降糖藥、強心藥等分開包裝，並在上面註明服用日期及早、中、晚的具體時間；也可以把每日用藥種類和時間寫在一張紙上，貼在家中醒目處作為提醒。工作繁忙的朋友不妨準備三套藥，分別放在辦公室、家中和手提包內，隨時提醒自己按時服藥。

誤區七：瘦人不會發生中風

有些人以為瘦人不會中風，於是拼命減肥。其實，科研人員曾對3975名患有高血壓的60歲以上老人進行跟蹤調查，結論顯示：瘦人同樣會中風，只是發生率比胖人略低一些。因此，無論胖瘦，都應採取綜合防範措施，才能有效避免中風的發生。

誤區八：只有中老年人才會中風

雖然90%的中風發生在40歲以上的中老年人身上，但仍有10%的中風患者不是中老年人。年輕人社交活動多、生活壓力大、酒肉大餐的機會也多，許多人仗著自己年輕，往往忽略了身體保健。

近年來，腦血管疾病呈現明顯的年輕化趨勢。據友誼醫院神經內科張擁波博士介紹，該科收治的最年輕腦血管病患者僅29歲，且30至45歲的中青年患者明顯增加。生活中若能採取健康的生活方式，積極有效地控制腦血管病的危險因素，注意合理膳食、加強體育鍛鍊、戒菸限酒，並在發現預警信號時及時就醫，3/4的腦血管病是可以被有效控制的。

溫馨提示

中風雖然可怕，但大多數危險因素是可以預防和控制的。破除上述迷思，堅持健康的生活方式、遵照醫囑規範用藥、定期監測相關指標，才能真正遠離中風威脅。若出現突發肢體無力、口齒不清、視物模糊等症狀，請立即就醫，把握黃金救治時間。