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老年人貧血別急著補鐵!盲目補充恐致中毒,醫師教你正確觀念

許多老年人因各種原因出現貧血症狀,卻常誤以為「貧血就是缺鐵」,於是自行服用補鐵藥物、大量攝取高鐵食物或各種補鐵保健品。對此,武警總醫院血液科主任醫師李昕權提醒,日常合理膳食已足以滿足人體對鐵的需求,若貧血並非缺鐵所致,盲目補鐵反而可能危害健康。

補鐵過量分急性與慢性,嚴重可致命

李昕權主任指出,鐵負荷過重可分為兩種情況:急性鐵負荷過重常見於誤服大量硫酸亞鐵,或食用以鐵器烹煮的海棠、山裡紅等酸性食品;慢性鐵負荷過重則發生在長期為非缺鐵性貧血患者補充鐵劑或提供高鐵飲食的情況。

即使是確診缺鐵性貧血的患者,補鐵也應適可而止,絕非多多益善。過量補鐵可能引發噁心、嘔吐、腹瀉、昏迷等急性鐵中毒症狀,嚴重者甚至會休克、死亡。

貧血原因多元,缺鐵只是其中之一

雖然貧血患者中缺鐵性貧血佔多數,但除此之外還有巨幼細胞貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血等多種類型。若不查明病因就盲目補鐵,不僅無助於改善病情,還可能損害身體健康。據了解,成年人一般每日從食物中攝取的鐵約為10~15毫克。

老年人為何容易缺鐵?

老年人因消化功能減退,可能影響對食物中鐵質的吸收。此外,患有胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎、腸道腫瘤等消化道疾病,同樣容易使鐵吸收減少,進而出現缺鐵性貧血症狀。不過,對於非缺鐵因素引起的貧血,並沒有必要大量補鐵。

人體鐵代謝自有平衡機制

李昕權主任解釋,人體內鐵的代謝處於動態平衡狀態,從食物攝取的鐵與流失的鐵相互協調。成人所需的鐵約有95%來自衰老紅細胞釋放出的血紅素鐵,僅約5%來自食物。每天從飲食中攝取的鐵,已足夠補償身體所喪失的少量鐵質。

正確做法:先查病因,食補優先

由此可見,老年人一旦出現貧血,應先就醫檢查、釐清病因,再對症治療,切勿自行盲目補鐵。李昕權主任強調,正常情況下,透過天然食物補鐵是最安全有效的方式;當罹患營養不良性缺鐵性貧血時,除了遵照醫囑用藥外,多食用含鐵量高的食物是最好的「補血」佳品,例如血豆腐、豆製品等。

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