老人心理健康全解析：從心理特質變化到「動仁智樂」保健之道

隨著年齡增長，人體各器官包括大腦在內都會逐漸老化、功能減退，例如視力模糊、聽力下降、行動不便、皮膚多皺、毛髮變白或脫落、代謝下降、免疫功能低下等。這些是老年人正常的生理變化，與此同時，心理層面也往往伴隨著相應的改變。了解這些變化、正視其中的矛盾，並掌握心理保健的方法，是每位長者安享晚年的重要課題。

一、老年人的心理特點

1. 情緒改變

有些老人變得多疑善感、容易激動，可能為小事大發脾氣，對周圍事物總感到看不慣、不稱心；有的固執己見、自以為是、倚老賣老；有的則變得鬱鬱寡歡、苦悶壓抑、情緒低落，甚至顯得淡漠無情，凡事無動於衷。

2. 智力改變

記憶力常有減退，以近期記憶最為明顯——例如想不起昨天吃了什麼菜、幾天前有誰來探望過自己，東西放下就忘，經常要尋找鑰匙、眼鏡、鋼筆等小物件；見到熟人一時想不起名字，自己也感覺精力和腦力不足。此外，對空間概念的掌握以及抽象理解、分析、概括能力都會減退，計算能力變得緩慢遲鈍、容易出錯，新知識也難以吸收。

3. 性格改變

有的老人顯得囉嗦，說話多重複，過於小心謹慎、唯恐出錯；有些變得不修邊幅、生活懶散、不注意個人衛生；也有的變得幼稚，喜歡與孩子們在一起、貪吃零食；或變得自私、貪婪，好佔小便宜。

需要說明的是，正常老人的這些變化都有一定範圍。但若變化過分突出，尤其與一般同齡老人相比明顯不同時，就要考慮是否存在老年期精神疾病的可能，應及早就醫評估。

二、老年人心理發展的主要矛盾

1. 角色轉變與社會適應的矛盾

這是退休後帶來的典型矛盾。退休、離休雖然是一種正常的角色變遷，但不同職業群體對離退休的心理感受大不相同。據對北京市離退休幹部與退休工人的對比調查顯示，工人退休前後的心理感受變化不大——他們退休後擺脫了沉重的體力勞動，有更充裕的時間料理家務、消遣娛樂和結交朋友，加上有足夠的退休金和公費醫療，內心比較滿足，情緒較為穩定，社會適應良好。但離退休幹部的情況則大不相同：這些幹部在離退休前擁有較高的社會地位和廣泛的社會聯繫，生活重心是機關和事業；退休後生活重心變成家庭瑣事，廣泛的社會聯繫驟然減少，使他們感到很不習慣、很不適應。

2. 老有所為與身心衰老的矛盾

具有較高價值觀念和理想追求的老年人，通常在離開工作崗位之後都不甘於清閒，渴望在有生之年再為社會多做一些工作。所謂「退而不休、老有所為」，正是這類老年人崇高精神追求的真實寫照。然而，很多年高志不減的老年人，身心健康狀況並不理想：有的機體衰老嚴重，有的身患多種疾病，還有的在感知、記憶、思維等心理能力的衰退上非常明顯。這使得他們在志向與衰老之間形成矛盾，有些人更因此陷入深深的苦惱和焦慮之中。

3. 老有所養與經濟保障不充分的矛盾

根據國外的一些研究，缺乏獨立的經濟來源或可靠的經濟保障，是老年人心理困擾的重要原因。一般來說，由於缺乏經濟收入、社會地位不高，這類老年人容易產生自卑心理，性情比較鬱悶、處事小心、易於傷感。如果再受到子女的歧視或抱怨，性格倔強的老年人甚至可能滋生輕生的念頭。因此，老有所養與經濟保障不充分的矛盾，既是社會矛盾，也是社會心理矛盾。

4. 安度晚年與意外刺激的矛盾

老年人都希望平平安安、幸福美滿地度過晚年，大多數人也希望長壽。但這種美好願望與實際生活中的意外打擊、重大刺激往往形成強烈對比和深刻矛盾。例如一位老人突然遭遇喪偶的打擊，若缺乏足夠的社會支持，可能很快垮掉，甚至導致早亡。據統計，居喪老年人的死亡率是一般老年人死亡率的7倍。除喪偶之外，夫妻爭吵、親友亡故、婆媳不和、突患重病等意外刺激，對老年人心靈的打擊也十分嚴重。

三、影響老年心理健康的四大因素

老年人的心理健康由許多因素共同決定，大致可歸納為四個方面：

一是生理因素。人到老年，大腦和其他生理機能開始退化。若此時能有效延緩大腦衰老，對心理健康無疑是良好的基礎；反之，若大腦衰老過快或個人無法很好地調適自己，就可能導致心理失常。

二是環境因素。心理健康與環境有直接關係。生活在良好和諧的環境中，心理健康就有了外部保障；若長期處於充滿惡性刺激的環境裡，則可能產生不良心理，甚至心理變態。

三是生活因素。有意義的活動和良好的生活習慣有益於心理健康；若參與賭博、酗酒等不良活動，則會損害心理健康。

四是文化因素。一個人若具有較高的文化素養，就會對人生抱持正確態度，能妥善處理人生道路上遇到的挫折和不幸，不會因意外情況而導致心理失常。

四、老年心理保健四字訣：動、仁、智、樂

要做到長壽，老年人要對自己負責，積極做好心理保健。以下四個字，是長者自我保健的核心要訣。

1. 動——多運動，生命在於運動

實踐證明，運動能延緩衰老。生物學家研究已證明，人的機體「用進廢退」，古人也早就提出「不動則衰」。日本一位研究老人問題的專家更指出：「君欲延年壽，動中度晚年。」因此，老年人應加強身體的適度鍛煉，循序漸進、持之以恆。俗話說「飯後百步走，活到九十九」，正是這個道理。

2. 仁——心地善良，待人寬厚

「仁者壽」為無數長壽老人的實踐所證實。在生活中可以看到，長壽老人幾乎個個慈祥善良。美國心理學家研究表明，同情與幫助他人，也有利於自身的心理健康。常言道：「心底無私天地寬」、「善有善報，惡有惡報」——對人寬厚、幫助別人，不僅有益於他人，也有利於自身。

3. 智——勤於學習，科學用腦

尤其要善於用科學知識指導養生保健。老年人步入第二人生，最重要的心理準備就是重新學習，豐富精神生活，延緩大腦衰老。「樹老怕空，人老怕松」，要「活到老，學到老」。進入老年需要學習的東西很多，如老年自我保健、老年社會學、老年心理學、家政學等；同時還要了解國內外大事、了解社會變遷，學習新知識、更新觀念，緊跟時代步伐。此外，也應更新自己的專業知識和技能，學習具有新時代特徵的技術，例如使用電腦、上網等。「網上的世界真精彩」，網際網路上有很多值得老年人探索的驚喜。

4. 樂——保持樂觀，積極向上

保持樂觀情緒和好奇心，時刻維持積極向上的心理狀態。只要每個人都能樂觀豁達、與時俱進，保持積極的人生態度，其生活質量和人生價值就將具有更大的社會意義。馬克思曾說過一句名言：「一種美好的心情，比十副良藥更能解除生理的疲憊和痛苦。」快樂與豁達是一種寶貴的資源，不僅要會享用，更要善於發掘。

總而言之，老年人的心理健康需要生理、環境、生活與文化等多方面因素的共同呵護。正視年齡帶來的變化，化解退休生活中的種種矛盾，並以「動、仁、智、樂」四字訣落實於日常，長者定能擁有更健康、更快樂、更有尊嚴的晚年生活。