五更瀉久治不癒怎麼辦？中醫溫腎止瀉調理全攻略

什麼是五更瀉？

五更瀉，又稱「腎瀉」，是指在每天黎明之前出現腹痛腸鳴、急欲排便的慢性腹瀉。這類洩瀉往往積年累月、久作不癒，令患者甚為煩惱。所幸只要堅持治療一段時間，大都可以好轉甚至治愈。

病因：腎陽虛衰，脾失溫煦

中醫認為，這種慢性腹瀉多屬腎虛所致，故有「腎瀉」之稱。人至老年，腎陽逐漸虛衰，命門之火不能溫煦脾土，也就是無法幫助脾胃腐熟水谷、消化吸收，運化失常便會出現洩瀉。而黎明之前正值陽氣未振、陰寒較盛之時，因此症狀在此时尤易發作。

典型症狀

除了黎明前迫不及待地如廁排便外，患者平素還常伴有一系列腎陽虛衰的表現：

• 形寒怕冷、四肢不溫
• 腰膝痠軟無力
• 舌淡苔白
• 脈沉細

中醫治療：溫腎運脾、澀腸止瀉

中醫治療五更瀉多採取溫腎運脾、澀腸止瀉的方法，方劑常用四神丸合附子理中湯加減。

處方：補骨脂9克、五味子9克、肉豆蔻（煨）9克、吳茱萸5克、熟附子9克、黨參15克、炒白術12克、木香6克、赤石脂15克、石榴皮12克、乾薑9克、炙甘草6克。

驗方與中成藥

下列一些驗方和中成藥也有較好療效，可供選用：

• 五味吳萸散：五味子60克、吳茱萸15克，二味同炒後研末，每次服6克，早晨以米湯送下。
• 豆蔻木香丸：肉豆蔻（煨）30克、木香8克，研末後用棗肉搗爛調和，製成如梧桐子大小的丸劑，每次服40～50丸，米湯送下。
• 四神丸（成藥）：每次10克，每日服2次。
• 附桂理中丸（成藥）：每次1丸，每日3次。

艾灸輔助療法

除內服藥物外，還可選取命門、天樞（雙）、關元、足三里（雙）等穴位進行艾灸，以溫補腎陽、健運脾胃。

日常調理與預防

最後還需強調，日常調養對五更瀉的康復同樣重要：

• 適度鍛煉：平常應加強鍛煉，如打打太極拳，以強腰壯腎、增強體質。
• 注意保暖：特別要注意腹部保暖，避免受寒着涼。
• 飲食宜忌：勿食生、冷、硬的食物；晚飯盡量少吃芹菜、韭菜等含粗纖維較多及難以消化的食物。
• 保健輔助：也可選用一些適合老人腎虛洩瀉的中藥腹部保健袋。