被蜜蜂蟄了怎麼辦？症狀辨識、緊急處理與就醫時機全攻略

戶外活動時不小心被蜂螫傷是常見的意外，輕者局部紅腫疼痛，重者卻可能引發嚴重的全身反應甚至休克。了解蜂螫傷的症狀與正確的急救處理方式，能在關鍵時刻保護自己與家人。

被蜂螫傷有哪些症狀？

人被蜂螫傷後，局部通常會出現疼痛、紅腫、麻木及灼熱感，少數傷處會出現水皰或瘀斑，並可能伴有局部淋巴結腫大，一般在數小時至1～2天內自行消退，多數情況下沒有明顯的全身中毒症狀。

若被成群蜂隻多處螫傷，短時間內可能出現發熱、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、煩躁不安、昏厥等全身症狀；嚴重者甚至可能發生溶血、出血、肌肉痙攣、抽搐、昏迷或急性腎功能衰竭。

特別需要注意的是，對蜂毒過敏的人可能在極短時間內出現蕁麻疹、鼻炎、唇部及眼瞼腫脹、腹痛等症狀，個別嚴重者可致喉頭水腫、氣管痙攣、氣喘、呼吸困難、昏迷，最終因呼吸、循環衰竭而危及生命，甚至引發過敏性休克，必須立即就醫。

哪些蜂會螫人？

常見的蜂類包括蜜蜂、黃蜂（胡蜂）、大黃蜂、土蜂等。雄蜂沒有毒腺和螫針，不會傷人；會螫人的都是雌蜂（工蜂），其腹部末端有毒腺相連的螫針，當螫針刺入人體時會隨即注入毒液。

兩者的攻擊特性也不同：蜜蜂螫人後，毒刺常連同毒囊遺留在傷口內；而黃蜂螫人後能將螫針縮回，因此可以連續攻擊。蜂類毒液主要含有蟻酸、神經毒素和組織胺等成分，能引起溶血及出血，對中樞神經系統具有抑制作用，還可能使部分螫傷者發生過敏反應。

被蜂螫傷後的正確處理步驟

第一步：檢查並拔除毒刺

仔細檢查傷處，若皮膚內留有毒刺（常見於蜜蜂螫傷），應先將其拔除，可用鑷子夾出，或用卡片沿皮膚表面刮除，避免用手擠壓毒囊，以免更多毒液注入體內。

第二步：清洗傷口

一旦被蜂螫傷，應立即用溫水、肥皂水、鹽水或糖水清洗傷口；若一時找不到清水，新鮮的尿液也可作為應急之用。

第三步：依蜂種選擇敷料中和毒液

蜜蜂毒液呈酸性，可選用肥皂水、3%氨水、5%碳酸氫鈉溶液或食鹽水等鹼性液體洗敷傷口，以中和毒液。

黃蜂毒液則偏鹼性，應改用食醋洗敷，也可將洗淨的鮮馬齒莧擠汁塗於傷口。

第四步：塗抹藥物消腫止痛

若有南通蛇藥（季德勝蛇藥），可將藥片以溫水溶化後塗於傷口周圍；或將紫金錠、六神丸等研末濕敷患處，具有解毒、止痛、消腫的功效。此外，萬花油、紅花油、綠藥膏等外用藥也可酌情使用。

民間偏方參考

• 大蒜或生薑搗爛取汁，塗敷患處。
• 將鮮茄子切開塗擦患處，或加適量白糖一同搗爛後敷用。
• 鮮紫花地丁、半邊蓮、蒲公英、野菊花、韭菜等，可單種或混合搗爛後敷於患處。

過敏反應的處理

若有輕微過敏反應，可口服息斯敏1片，每日1次；或服用撲爾敏4毫克，每日3次。若症狀嚴重，例如出現呼吸困難、喉頭水腫、意識不清等情況，應立即送醫救治，切勿延誤。

注意事項

• 被毒蜂（黃蜂類）螫傷後，往患處塗氨水基本無效，因為氨水無法中和蜂毒中的組織胺，此時應改用食醋等酸性液體處理。
• 蜜蜂與黃蜂的毒液性質不同：蜜蜂毒液呈酸性，螫傷後可在傷口塗些氨水、小蘇打水或肥皂水；黃蜂毒液呈鹼性，則需用食醋等酸性液體。
• 被蜂螫傷約20分鐘後若未出現任何不適症狀，通常可以放心。

何時必須就醫？

若被螫傷後出現頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、煩躁、發燒、呼吸困難或意識模糊等症狀，應立即前往醫院治療；對蜂毒嚴重過敏者，更應爭分奪秒就醫，以免延誤搶救時機。