被蜜蜂螫傷怎麼辦？症狀辨識、急救步驟與注意事項完整指南

蜂螫的原理：毒液如何進入人體

蜜蜂和黃蜂的尾部末端有一枚與毒囊相連的螫針，螫人時毒液便經由螫針注入皮膚、進入人體。被螫傷後的首要任務，就是盡快清除殘留的螫針與毒液，避免更多毒素持續進入體內。具體該怎麼做？以下為您詳細說明。

蜂毒含有蟻酸、組織胺樣物質、透明質酸酶、磷脂酶A及神經毒素等多種成分，除了引起螫傷部位的局部反應外，還可能造成神經系統損害、溶血、出血等全身性症狀；對蜂毒過敏的人，更可能迅速出現嚴重的過敏反應。

此外，蜜蜂與黃蜂的螫針特性不同：蜜蜂螫人後，螫針會連同毒囊斷留在傷口內，持續釋放毒液；黃蜂螫人後螫針可縮回，因而能夠重複螫刺，往往更具威脅性。

被單隻蜂螫傷後，傷口會出現疼痛、紅腫、麻木等反應，通常數小時後可自行痊癒；少數人的刺傷處會起水皰，一般不會伴隨全身中毒症狀。

若遭群蜂多處螫傷，短時間內大量毒液進入體內，可能很快出現發熱、頭痛、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀；嚴重者可發生溶血、出血、煩躁不安、肌肉痙攣、抽搐、昏迷，甚至急性腎功能衰竭。

對蜂毒過敏者，可能在螫傷後迅速出現蕁麻疹、喉頭水腫或氣管痙攣，造成呼吸困難甚至窒息，並可能引發過敏性休克，情況危急，須立即送醫。

蜜蜂螫傷後，毒針常留在皮膚內。應先以消毒過的針具小心剔除皮膚內的斷刺，過程中避免擠壓殘留的毒囊，以免注入更多毒液；接著用力掐住螫傷部位周圍，用嘴反覆吸吮，盡量將毒素吸出後吐掉。

若身邊暫時沒有藥物，可用肥皂水充分清洗患處，再塗抹適量食醋或檸檬汁；之後可視情況冰敷，減輕紅腫與疼痛。

萬一傷者出現休克徵兆，應立即通知急救中心或送醫；途中務必保持呼吸道暢通，必要時施以人工呼吸、心肺復甦術（CPR）等急救措施。

觀察二十分鐘：被蜂螫傷後若二十分鐘內未出現任何不適，通常可以放心，但仍建議持續留意身體變化。
分辨蜂種、對症處理：黃蜂毒性較強，且能重複螫刺；被蜜蜂螫傷同樣不可大意，第一步都是先剔除斷刺。處理上的差別在於：蜜蜂毒液偏酸性，可在傷口塗抹氨水、小蘇打水或肥皂水等鹼性液體加以中和。
氨水並非萬靈丹：被毒性較強的蜂類較強的蜂類螫傷後，單靠塗抹氨水效果有限，因為蜂毒中的組織胺無法被氨水中和；若症狀明顯或持續惡化，切勿拖延，應儘速就醫。