車禍是指機動車輛或自行車在行駛過程中，因碰撞、翻覆等意外造成人體傷害的交通事故。輕則擦傷、挫傷，重則可能導致多器官受損的複合性創傷；若現場急救不及時，殘障與死亡率都相當高。因此，掌握正確的車禍急救知識，往往能在黃金時間內挽救生命。
一、現場快速判斷傷情
急救前應先根據車禍類型、受傷部位及傷勢輕重進行初步判定。無論何種車禍，都可能引起出血、骨折、肌肉撕裂、眼球破裂、內臟出血甚至內臟膨出等嚴重情況，需逐一檢查確認。
二、車禍急救六大基本步驟
- 立即呼救：在場者應第一時間向醫院或急救單位求援，爭取專業救援時效。
- 心肺復甦：若傷者呼吸、心跳停止，應立即施以人工呼吸與體外心臟按壓。
- 止血處理：遇有出血者，可將衣褲撕成布帶代替止血帶，或直接以指壓法壓迫止血。
- 固定骨折：發現骨折時，應利用現場器材設法固定患部，避免二次傷害。
- 保護傷口：以乾淨敷料覆蓋傷口，防止感染。
- 儘速送醫：最理想的作法是呼叫急救站醫護人員到場，或盡快將傷者送醫治療。
三、燒傷急救
1. 滅火與脫離現場
- 迅速遠離車禍現場並脫去著火的衣物，或用冷水澆熄正在燃燒的衣服，亦可就地打滾壓滅火焰。
- 可用大衣、棉被、毯子覆蓋滅火，或直接跳入池塘、水池、水溝中滅火。
2. 重要注意事項
- 切勿一邊奔跑一邊呼救，以免助長火勢、加重燒傷。
- 被液體燙傷後，應立即剪開浸濕的衣物；若衣物與皮膚沾黏過緊，不可強行撕下，先剪去未沾連部分，暫留沾黏處交由醫護處理。
- 剪裁時避免剪刀碰觸傷口與水泡；切勿塗抹紫藥水、紅藥水或其他藥膏，以免影響醫師對創面的觀察與判斷。
3. 創面處理與送醫
- 創面須先用清水沖洗，再以乾淨布料包扎覆蓋，防止感染。若遭強酸、強鹼或瀝青燒傷，應以大量清水充分沖洗；眼部燒傷時，用生理食鹽水沖洗後，以棉棒取出異物，並滴入0.25%氯黴素眼藥水。
- 手、足燒傷包裹時，應將手指（腳趾）分開包紮，以防互相黏連。
- 二至三度燒傷須及時送醫搶治，途中減少顛簸，並注意保暖、吸氧與輸液。
四、頭部外傷急救
頭部受傷後，出血點往往不易察覺。傷者常以手捂頭，卻壓不住真正的出血位置。此時可在血跡最多的地方分開頭髮仔細查看，找到出血點後，用手指壓住出血點一側或傷口四周的皮膚即可止血。若傷口較大，可將乾淨手帕疊成小塊放在出血點上方，以手指壓緊止血，再儘速就醫。
頭部外傷注意事項
- 兒童頭部受傷後常表現得滿不在乎，但若數小時後出現嘔吐，務必提高警覺，立即前往醫院掛急診。尤其是嬰幼兒，若持續嘔吐導致脫水，可能有生命危險。
- 頭部外傷後若發現顱骨有凹陷，應盡快送醫，否則凹陷的顱骨會壓迫大腦，可能引起腦萎縮，也常成為日後癲癇的原因。
- 嚴重腦外傷可能引發神經系統症狀，周遭親友應密切觀察傷者的意識與狀態變化，以免忽略危險徵兆。
- 冷敷僅在頭皮起包（血腫）時有效。由於腦部外有顱骨及多層膜狀組織保護，若病變來自腦內，單靠表面冷敷並無作用。
五、腹部外傷急救
- 若傷者呼吸心跳停止，應立即進行心肺復甦術。
- 若腸子露出腹外，切勿將腸子塞回腹腔；應先以清水沖去上面的泥土等異物，再用乾淨碗盆扣住，或以乾淨布巾覆蓋，並用繃帶纏繞固定，防止感染，隨即請醫護人員前來急救或送至附近醫院搶救。
- 讓傷者屈膝仰臥、安靜休息，絕對禁食。
- 如有出血應立即止血。
六、胸部外傷急救
- 胸部開放性傷口須立即包扎封閉，但不要用敷料填塞胸腔傷口，以防敷料滑入胸腔。
- 清除呼吸道內的血液與黏液；必要時在條件許可下施行緊急氣管切開術。
- 多根肋骨骨折且胸壁出現明顯反常呼吸運動時，可用厚敷料或急救包壓住傷處，外加膠布繃帶固定。
- 搬送胸部外傷患者就醫時，應採30度半坐臥姿，並以衣被將傷員上身墊高；若有休克情形，可同時抬高下肢，切忌採頭低腳高的姿勢。
結語
車禍現場分秒必爭，正確的判斷與急救措施能有效降低傷害程度與死亡風險。平時熟記這些急救要領，關鍵時刻不僅能自救，更能幫助他人渡過難關。當然，急救只是過渡措施，儘速聯繫專業醫療救援才是最重要的原則。
