地震、火災、雷電來襲怎麼辦？急診科主任教你逃生與急救全攻略

汶川地震的傷痛尚未平息，玉樹地震又再次撕裂人們的傷口，讓人深切體會到災難的殘酷無情。面對突如其來的災難，如何將傷害降到最低？關鍵在於每個人都應具備防患意識，並掌握基本的自救與急救知識。對此，記者專訪江門市中心醫院急診科主任陳榮健，請他針對地震、火災、雷電等常見災難，詳細講解逃生的技巧與急救方法。

地震：黃金十幾秒，冷靜避險是關鍵

陳榮健指出，地震難以預測且發生突然，從地面出現輕微震動到建築物坍塌，往往只有十幾秒的時間。在這短暫的瞬間，保持冷靜、採取正確有效的避險措施，是減少傷亡的關鍵。

依所處環境選擇避險方式

戶外：應迅速遠離各種高大危險物，同時避開山腳下、陡崖邊等易發生山崩的危險環境，就近選擇空曠地帶躲避。

公共場所：若身處商場、書店、展覽館等地，應避開玻璃門窗、櫥窗、玻璃櫃台，以及高大、擺放不穩的重物或易碎貨架。

樓房內：應先關閉煤氣、拉下電閘，避免躲避過程中發生煤氣中毒或觸電；隨後迅速躲進牆角，或空間較小、柱子較多的房間。衛生間是推薦的躲避場所，因為空間小、管線多、支撐力強。切勿前往陽台或樓梯——它們是樓房建築中拉力最弱的部位；也絕不可搭乘電梯，因為地震時電梯可能卡死、變形。

護住頭部，縮小身體佔用空間

躲避時最重要的第一步，是用頭盔，或隨手抓起枕頭、木板等物品護住頭部，避免頭部受傷；然後蹲下或坐下，盡量縮小身體的佔用空間。

平時備妥應急包

「最好平時就備好應急包，裡面放頭盔、水、壓縮餅乾、小手電筒、哨子等物品，放置在易於取得的位置，這些物品能大大提高生存率。」陳榮健強調，水的準備尤其重要。醫學證明，在沒有水但有食物的環境下，人類只能生存72小時；反之，有水而沒有食物，則可存活7至8天。

被困時保存體力，積極求救

等待救援的過程中切忌驚慌，更不要大喊大叫，以免消耗體力。漫長的等待中要不斷給自己積極的心理暗示，相信一定會有人前來營救。同時留意外界動靜，聽到聲音時立即呼喊回應；若體力不足，可敲擊身旁硬物或移動身體，為搜救人員提供信號。

出血與骨折的緊急處理

地震中最常見的損傷是出血和骨折。陳榮健指出，若出現出血，可撕開衣服擰成繩狀，或用皮帶綁住傷口上端，防止失血過多；若發生骨折，應盡量固定患肢，因為隨意移動會加重損傷。

火災：熟悉逃生路線，警惕煙霧危害

「火災經常發生在公共場所，因此當你進入陌生環境時，例如入住酒店、走進娛樂場所，首先要留意疏散通道、安全出口及樓梯方位，以便危急時刻能迅速逃離。」陳榮健提醒。

火勢大小決定逃生策略

火災發生時，若火勢不大、尚未對人身安全構成重大威脅，可用床單或被子蓋住頭部，盡快向外逃生；若火勢較大，應先用濕毛巾捂住口鼻，採取下蹲姿勢低身撤離，避免吸入濃煙。

煙霧才是頭號殺手

火災煙霧的主要成分是碳粉，還含有大量一氧化碳、二氧化碳、硫化氫等有毒氣體，對人體危害極大。資料顯示，火災中因缺氧和煙氣侵害造成的死亡，可佔火災死亡人數的50%～80%。當煙霧含氧量低於人體正常所需時，人的活動能力會減弱、神志混亂，甚至暈倒窒息；當有毒氣體濃度超過人體生理所能承受的限度時，便會導致中毒死亡。

被困房間的自救方法

若已被困房中，可立即用床單或窗簾自製救生繩，將一端牢牢綁在固定物上，順著繩索緩慢下滑逃生。假如樓層過高又無法獲得救援，則應固守房間：先關緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布塞堵門縫，或用水浸濕棉被蒙在門窗上，並不停淋水降溫，防止煙火滲入，堅持到救援人員抵達。

雷電：室內外避雷要點與心肺復蘇

雷電是雷雨雲產生的強烈放電現象，其能量足以摧毀高樓大廈、劈開大樹、擊傷人畜。

室內避雷

陳榮健指出，電閃雷鳴時若身處室內，應關好門窗，防止球形雷竄入；此時不要打電話，並拔掉電器電源。

野外避雷

在野外空曠處，切勿讓自己成為曠野中的最高點，也不要站在鐵塔、煙囪、電線桿等高大物體旁邊——最高點和高大物體最容易遭雷擊。此外，應摘下手錶、眼鏡、項鏈等金屬物品，因為金屬會感應雷電，灼傷皮膚。

雷擊傷者的急救處理

被雷擊中的傷者常出現燒傷，甚至心臟停跳、呼吸停止。對於燒傷部位，應用乾淨布料包扎以防感染，最好不要塗抹任何東西，以免增加醫院重新沖洗的麻煩。

心臟停跳是雷擊最危險的傷害，若不及時搶救將危及生命，必須立即進行現場心肺復蘇。統計顯示，在心跳驟停6分鐘內有效實施心肺復蘇，搶救成活率可達40%以上；一旦延誤，成活率明顯下降，若心跳停止15分鐘後才施救，生存希望幾乎為零。即使6分鐘後復蘇成功，也可能給神經系統留下嚴重後遺症，如長期昏迷乃至死亡。

心肺復蘇操作步驟

現場心肺復蘇包括人工呼吸和心臟按壓，具體做法如下：

1. 先將傷者轉移到安全地帶，輕輕仰面平放於地上；
2. 救助者兩腿分開，跪在傷者胸部一側，用一手食指和中指併攏托起傷者頦部，保持呼吸道暢通；
3. 用自己的口包住傷者的口，另一手捏緊其鼻子，吸氣後用力吹入，看到傷者胸部隆起後鬆口放手；
4. 連續吹氣兩次後進行心臟按壓：一手的掌根放在傷者胸骨與兩乳頭連線的交點上，緊貼胸壁，另一手重疊其上，以身體重力垂直下壓，使胸廓下陷4～5厘米，按壓頻率約每分鐘100次。

災難無情，但充分的準備與正確的應對能大幅降低傷害。平日多一分學習與演練，危急時刻便多一分生機。