在寒冷季節,或長時間處於低溫潮濕的環境中,若身體禦寒防護不足,便可能發生全身性凍傷(凍僵)或局部凍傷。局部凍傷多見於手、腳和耳朵等末梢部位,這種小範圍的凍傷俗稱「凍瘡」。
值得注意的是,在相同環境中從事相同活動的人,有人會長凍瘡,有人卻安然無恙,顯示個體差異確實存在影響。一般而言,第一年患過凍瘡的人,之後容易反覆發作,因此應提前做好預防措施。
若發現有人已經凍僵,現場正確處理至關重要,急救要點如下:
1. 安全移入溫暖環境:先托住病人的頭、背、腰及下肢,輕輕將其抬入溫暖的室內,脫去或剪開衣褲、手套和鞋襪。
2. 切忌火烤:此時千萬不可用火直接烤凍傷部位,應將病人輕輕放入盛有38-42℃溫水的浴缸或大木盆中,只露出頭部,並輕輕按摩其身體各部位,促進血液循環。
3. 維持水溫穩定:水溫應保持恆定,以能使皮膚表面恢復到36℃為宜,浸泡時間約半小時。
4. 擦乾保暖、監測體溫:一旦病人的皮膚顏色和知覺恢復,即可將其抬出水面,用乾毛巾擦乾全身後注意保暖,並定時從肛門測量體溫,掌握體溫變化。
5. 必要時進行心肺復甦:若發現病人呼吸、心跳停止,應迅速將其移至較溫暖處進行心肺復甦術。
在整個搶救過程中,最好能有醫護人員同時參與,或邊搶救邊護送至就近醫院治療。
對於肢體局部凍傷,可將傷肢浸入37℃的溫水中4-5分鐘,取出擦乾保暖後,稍待片刻再繼續浸入溫水復溫,如此反覆多次,直至凍傷部位的顏色和感覺恢復正常為止。
若在野外沒有溫水,可將凍傷的肢體貼靠在健康人的腹部、腋下,或一起裹入棉衣、被褥中緩慢復溫。切記不可將患處直接烤火,也不可一開始就浸入熱水中,更不要用雪或用手揉擦患部,以免造成皮膚破潰或壞死。
較小的凍瘡水泡不必刻意挑破;若水泡較大,可先用70%酒精消毒皮膚,再以火燒過的針刺破水泡,然後用乾淨的紗布或手帕包紮,並注意局部保暖與防止感染。
對於僅有皮膚紅腫、癢痛而無破潰的凍瘡,可塗抹凍瘡膏,並經常用手充分按摩患部。此外,在凍瘡上塗抹蜂蜜、30%豬油軟膏、薑汁或辣椒等,也有不錯的效果。
每年都會長凍瘡的人,平時應注意均衡營養、加強體育鍛鍊、做好保暖,以提升身體素質,及早預防凍瘡的發生。
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