流產急救處理指南：症狀辨識與正確應對方法

妊娠於28週前終止，胎兒體重小於1000公克、身長短於35公分者，稱為流產。發生於孕12週前者，稱為早期流產；發生於12～28週者，則稱為晚期流產。若處理不及時，常可能因大出血而危及生命，因此孕婦及其家屬了解流產的正確急救處理方式至關重要。

流產的主要症狀

流產的主要症狀包括：

• 停經：有明確的懷孕史或閉經史；
• 陰道流血：出血量可多可少，是流產最常見的警訊；
• 腹痛：下腹陣痛或持續性疼痛；
• 組織排出：陰道排出塊狀物或胚胎組織。

其中，孕卵（胚胎）異常是早期流產的主要原因，佔60％以上；其次為母體因素、免疫因素等。

流產的急救處理方法

一、先兆流產的保胎處理

若陰道流血量不多，僅伴隨輕微腹痛，且有閉經史、早孕反應及尿妊娠試驗陽性，基層醫療單位有條件者可進行婦科檢查。如子宮大小與閉經週數相符、無破水、宮口未開，即可確診為先兆流產，宜採取保胎治療。

保胎治療原則如下：

1. 絕對臥床休息：減少活動，避免加重出血；
2. 應用鎮靜劑：穩定情緒，緩解緊張；
3. 內分泌治療：使用黃體酮進行保胎；
4. 維生素E治療：輔助安胎，並嚴密觀察病情變化。

約60％的患者經過適當治療後均可獲得良好效果。

二、不完全流產的緊急處理

若出現陰道大量出血、宮縮陣痛加劇、腹部劇烈疼痛並有塊狀物排出，且出血持續不停，可能為不完全流產。此時情況危急，應立即採取以下措施：

1. 有條件者可先應用宮縮劑，促進子宮收縮以減少出血；
2. 保留排出的塊狀物，供醫師檢查判斷；
3. 即刻轉院處理，以防大出血引起休克，危及生命。

溫馨提醒

無論出血量多寡，孕婦一旦出現陰道流血或腹痛等異常症狀，都應盡快就醫檢查，切勿自行用藥或延誤治療。及時、正確的急救處理與專業醫療照護，是保障孕婦生命安全的關鍵。