鎖骨骨折固定法：三角巾與「8」字形繃帶急救固定步驟

什麼是鎖骨骨折固定法？

鎖骨骨折是最常見的骨折之一，多因跌倒時肩部著地或遭受直接撞擊所引起。急救現場若無夾板，可運用三角巾或繃帶進行簡易固定，使骨折端維持復位姿勢，避免移位造成二次傷害，同時減輕疼痛、防止斷骨刺傷周圍的血管與神經。

三角巾固定步驟

1. 讓傷者坐直挺胸，保持安靜，勿任意活動患側上肢。
2. 包扎固定人員以一膝頂住傷者背部兩肩胛骨之間，雙手握住傷者兩肩，逐漸向後方拉引，使胸部盡量前挺。
3. 在傷者兩側腋下墊上棉墊或柔軟毛巾，避免包扎時壓迫皮膚及腋下的神經血管。
4. 取兩條三角巾，分別環繞兩側肩關節各兩周，於背部中央打結。打結時應將三角巾用力拉緊，使兩肩保持稍向後張的姿勢。
5. 打結完成後，將傷者兩肘關節屈曲，兩手腕於胸前交叉，再用另一條三角巾在平肘的高度繞過胸廓，於胸前打結，固定上肢。

「8」字形繃帶固定法

除三角巾外，亦可改用繃帶固定：在傷者挺胸、兩肩後張的姿勢下，以繃帶繞過兩肩，於背後交錯成「8」字形反覆纏繞，最後收緊打結即可。此法同樣能使兩肩維持後張，讓骨折端保持在復位位置。

注意事項

• 固定前應先確認傷者有無呼吸困難、大出血等危及生命的狀況，若有須優先處理。
• 包扎鬆緊須適中：過鬆無法達到固定效果，過緊則可能妨礙血液循環。應隨時觀察手指顏色與感覺，若出現發紫、腫脹或麻木，須立即重新調整鬆緊度。
• 固定僅為急救措施，完成後應盡速送醫，由醫師安排X光檢查，評估骨折程度並決定後續治療方式。