跌倒是兒童意外傷害中最常見的原因,撞傷、銳器傷亦時有發生。幼兒天性好動,玩耍時容易摔跤,或被鞦韆等重物撞擊而造成內臟損傷;更嚴重的後果是中樞神經系統受損,例如腦部創傷,此時可能需要施行心肺復甦法。在兒童家居意外中,跌傷位居首位,家長除了小心預防,更應學習基本的急救知識,以便在意外發生時妥善應對。
「平時這孩子愛玩耍,十分好動,幾乎沒有安靜的時候。沒想到他從凳子上『撲通』一聲滾落下來,腿就骨折了,也怪我沒有照顧好他。」市區一名年輕媽媽為4歲兒子小明跌致骨折而自責不已。原來小明站在凳子上玩耍時不慎跌落,導致脛腓骨骨折,目前正在醫院接受治療。
孩子在家中跌倒,家長應第一時間檢查其傷勢。跌傷一般會造成骨折或瘀傷,嚴重時更可能引致內出血。針對不同情況,可採取以下急救措施:
受傷部位的膚色會呈紫藍色,並伴有腫痛症狀。最好盡早以冰敷患處,有助鎮痛、止血和消腫;之後再用熱水袋或熱毛巾熱敷,加速患處血液循環,藉以散瘀。
若幼兒跌倒後出現骨折,受傷部位及其附近通常會感到相當痛楚,用手輕按或移動傷肢時,疼痛會更加劇烈,甚至可能感覺到或聽到骨骼斷裂所產生的摩擦聲。
處理骨折最重要的原則是盡量不要移動受傷的肢體。若骨折處有傷口,應先止血,再用綁帶包扎傷口,最後利用夾板或木板、圍巾、領帶等固定傷肢。固定時必須同時固定骨折部位上方及下方的兩個關節,例如小腿骨折要固定膝關節和踝關節,並注意力度適中。
內出血比外出血更危險,因為它不容易被察覺,且無法用按壓法止血。家長應第一時間通知醫護人員到場協助救治。在救護人員抵達前,應防止受傷幼兒亂動,可讓其躺下,頭部放低並偏向一側,確保大腦獲得足夠的血液供應;若情況許可,可抬高雙腿,使血液流向重要器官。
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