包扎是外傷現場應急處理的重要措施之一。及時且正確的包扎，能夠達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減輕疼痛，以及固定敷料和夾板等目的；反之，錯誤的包扎則可能導致出血增加、加重感染、造成新的傷害，甚至遺留後遺症。因此，掌握正確的包扎觀念與技巧，是每位急救者必備的知識。
在外傷急救現場，切勿只顧處理表面看得到的傷口，而忽略其他內在損傷。
同樣是肢體上的傷口，有無合併骨折，包扎方法便有所不同：若有骨折，包扎時應考慮骨折部位的正確固定。同樣是軀體上的傷口，若合併內臟損傷，如肝破裂、腹腔內出血、血胸等，則應優先救治內臟損傷，不可在表面傷口的包扎上耽誤時間。同樣是頭部傷口，若合併顱腦損傷，就不是簡單包扎止血即可，還需加強監護。頭部受撞擊的患者，即使自覺良好，也應觀察24小時；若出現頭脹、頭痛加重，甚至噁心、嘔吐等症狀，即表示可能存在顱內損傷，須緊急就醫救治。
因此，在對傷者明顯可見的傷口進行包扎之前或同時，務必確認是否有其他部位的損傷，特別要留意較為隱蔽的內臟損傷。
對於與體腔相通的開放性傷口，現場一般只需對傷口進行簡單覆蓋，然後盡快送醫，或緊急聯絡醫護人員前來救治。
與腹腔相通的腹部傷口，可用乾淨的紗布、毛巾、被單等覆蓋。如有腸管或網膜從創口膨出，切勿試圖將其塞回腹腔內，以免加重腹腔污染。正確做法是以乾淨的碗將膨出物完全蓋住，或用乾淨紗布圈套於周圍再行包扎，防止擠壓膨出的腸管或網膜。
與胸腔相通的胸部傷口，可能造成開放性氣胸，其中「交通型氣胸」與「高壓（張力）型氣胸」症狀嚴重，甚至可導致昏迷、死亡。
交通型氣胸應盡快用無菌紗布或其他清潔敷料封閉傷口並包扎固定，防止反常呼吸，以減輕症狀和持續傷害。至於高壓（張力）型氣胸，因破裂口形成單向活瓣，吸氣時裂口開放，氣體不斷進入胸膜腔；呼氣時裂口關閉，氣體無法排出，胸腔內壓力持續升高，肺部受壓越來越嚴重，導致進行性呼吸困難。此時須緊急排氣處理，可用大號注射針頭在患側鎖骨中線第二肋間刺入胸膜腔。
頭顱外傷者若出現「鼻孔、耳朵流出較大量淡紅色液體」，應考慮顱底骨折，傷口與顱腔相通。切勿在現場試圖壓迫或填塞傷者的鼻孔、耳朵，以免造成顱內感染。若骨折穿破頭皮或有腦組織膨出，可依照腹腔臟器膨出的原則處理。
在有出血的情況下，包扎必須以止血為前提。若不及時止血，可能造成嚴重失血、休克，甚至危及生命。
有時包扎本身就是止血措施。例如組織損傷造成的毛細血管出血，血液呈水珠狀從傷口滲出，稍微壓迫即可止血，有時也能自行凝固。這類出血通常只需在傷口貼上止血貼，或覆蓋消毒紗布後稍微加壓包扎，即可同時完成止血與包扎。但對於動脈血管損傷引起的「動脈出血」和靜脈血管損傷引起的「靜脈出血」，單純壓迫包扎往往無法達到止血目的。
動脈出血呈搏動性、噴射狀，血液顏色鮮紅，可在短時間內大量失血，危及生命；靜脈出血則為緩慢持續外流，血液顏色紫紅。這兩種出血可透過「指壓」和「止血帶」等應急措施臨時止血，再盡快送醫或請救護人員前來救治。
指壓止血是在傷口上方（即近心端）找到跳動的血管，用手指緊緊壓住。需注意：此法僅能短時間控制血流，應隨即改用「止血帶」止血法。
止血帶為具彈性的橡膠帶（帶與皮膚之間須墊上敷料），也可用寬度大於3公分的布帶、毛巾、領帶等代替，綁扎於上臂或大腿上、中1/3交界處（注意：綁扎上臂時不可過低，否則易損傷神經），鬆緊程度以傷口不再流出鮮血為準。此外，務必在顯著位置標明上止血帶的時間，並每隔一小時鬆開止血帶數分鐘後再重新綁扎。
曾有人為孩子包扎肘關節傷時，長時間將前臂和上臂固定在一條直線上，結果孩子的肘關節失去應有的彎曲功能而殘廢。究其原因，就是包扎者不知道應將關節固定在「功能位置」上。保持在功能位置上的關節，即使傷後無法活動，也能最大限度地保留原關節的部分生理功能。
對上肢而言，最重要的是保證手的功能；對下肢而言，主要是保證持重與行走功能。因此，肘關節的功能位置是屈曲近90度，膝關節是稍屈10度，手部各指關節是屈曲45度，踝關節則是90至95度。
以外傷骨折為例，包扎過鬆、不起固定作用，是導致畸形癒合或假關節形成的重要原因。骨折、脫位的整復須靠固定來保證，若包扎鬆散，近期可能發生出血、疼痛、休克等危險，遠期則可能造成畸形癒合和假關節。
相反，包扎得太緊，也可能對機體造成新的損傷。過緊的包扎會影響血液循環，出現肢體腫脹，或蒼白、發紺、發冷、麻木等表現。若不及時放鬆並重新恰當包扎，可能造成肢體缺血、壞死。
此外，為包扎傷口而不適當地移動患者，也可能造成難以挽救的損傷。例如，長骨完全骨折患者可能因移動而使骨折端刺傷重要血管、神經；脊柱骨折患者則可能因脊髓損傷而發生截癱。因此，包扎時必須講究技巧，謹慎操作。
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