兒童擦傷與割傷怎麼辦？家長必學的止血急救步驟與預防指南

童年常見的外傷：擦傷與割傷

童年生活中，撞傷手肘、摔破膝蓋、割傷手指之類的事在所難免。醫生指出，孩子不小心割傷或碰傷後，家長應迅速處理；較嚴重的傷口若未及時處理，幾小時內就可能引起感染。當孩子的傷口出血時，家長該怎麼辦？以下整理專家的實用建議。

第一步：正確止血

如果只是表皮割傷或擦傷，可先用肥皂及清水清洗傷口，再塗上含抗生素的藥膏，然後用OK繃（創可貼）包好。通常較小的傷口，一張OK繃就足以止血。若傷口較深、流血較多，可依照下列步驟處理：

• 直接加壓：用無菌紗布或繃帶緊緊壓住傷口。特別注意，若有玻璃或金屬嵌入、扎入，不可直接壓迫傷口，以免異物扎得更深，此時最好立刻帶孩子去看急診。
• 持續按壓3～4分鐘：之後檢查血是否止住；若還沒止住，繼續壓緊傷口。如果血從繃帶處滲出，可在滲血處再加壓一塊紗布，切勿移除原本的敷料。
• 超過5分鐘仍流血不止：應一邊持續按緊傷口，一邊儘速帶孩子就醫。

第二步：清洗與保護傷口

血止住後，用肥皂和清水輕柔地洗淨傷口，塗上含抗生素的藥膏以防感染，再貼上OK繃，每天更換一次。若傷口出膿、紅腫，或孩子出現發燒等跡象，可能是傷口感染了，應儘快找醫師檢查。

什麼情況該去醫院看急診？

• 壓住傷口超過5分鐘，血仍然止不住；
• 孩子是被動物或人咬傷出血的；
• 傷口很深，或有明顯裂開的口子；
• 傷口是被地上的玻璃等髒東西劃開的；
• 孩子不覺得傷口疼痛，有可能已傷及該處的神經；
• 傷口位於臉部、頸部或頭部——及時治療可最大限度地避免留下永久性疤痕；若傷口在手掌上，則可能傷及肌腱；
• 傷口已出現感染的跡象。

是否需要打破傷風疫苗？

如果孩子的傷口感染了帶有破傷風病毒的梭狀芽孢桿菌屬，就可能發展成破傷風，影響整個中樞神經系統，使肌肉抽筋僵硬，甚至威脅生命。不過，如果孩子仍在免疫保護期內，就不必太擔心。

孩子一般都接種過百日咳、白喉、破傷風三合一疫苗，共需接種5劑，分別在2個月、4個月、6個月、15或18個月大以及5歲時施打，可提供對破傷風的保護力至11、12歲左右；之後建議每10年追加注射一次。如果孩子遭遇狗咬，或被生銹的釘子刺傷，且距上次接種已超過5年，建議立刻補打預防破傷風的針，以防不測。

預防勝於治療：降低孩子受傷風險的方法

據統計，約90%的兒童意外受傷是可以避免的，家長們不妨嘗試以下做法：

• 把小刀、刀片、釘子、剪刀及工具放到孩子夠不著的地方；
• 孩子在操場上玩耍時，最好隨時看顧，不要讓他玩沒有軟墊等保護設施的活動器械；
• 參加跑步等活動時，讓孩子穿上運動鞋與運動褲；
• 踢球、溜冰之類的活動時，督促孩子戴上護膝等護具；
• 天黑以後不要讓孩子外出騎車或玩滑板車；
• 在電話機旁貼上醫院、醫生及急救電話號碼，以應付緊急情況。

家庭必備的應急藥品

• 無菌紗布、繃帶；
• 不同尺寸的OK繃（創可貼）；
• 棉花球；
• 抗菌軟膏；
• 剪紗布用的鈍頭剪刀；
• 鑷子（夾除傷口中的碎片用）。

孩子活潑好動，難免有小傷小痛。只要家長掌握正確的急救步驟、了解何時該就醫，並做好日常預防措施，就能大幅降低意外傷害對孩子的威脅。