外傷出血是十分常見的意外傷害,無論是日常生活中的切割傷、跌撞擦傷,還是勞動、交通事故造成的嚴重創傷,都可能引發不同程度的出血。一旦遭遇外傷出血,快速有效地止血是現場急救的首要步驟,而直接壓迫出血點是最簡單、最安全也最有效的初步止血方式。
在勞動或意外中,若不慎造成四肢動脈或大血管破裂出血,出血量往往很大,血液可能呈噴射狀湧出,短時間內即可導致失血性休克,危及生命。面對這種情況,傷者或在場人員通常會出於本能採取應對措施:用手指按壓出血部位、拿布條或繩子捆綁傷肢近心端,甚至使用橡皮止血帶紮緊止血。
然而必須特別提醒的是:一般救助者大多沒有接受過專業急救培訓,很可能因為無法準確控制止血帶的壓力和捆綁時間,反而給傷者帶來二次傷害——止血帶若綑綁過久或壓力不當,被壓迫處以下的肢體會因長時間缺血、缺氧,導致肌肉組織變性,甚至發生不可逆的壞死,嚴重時可能面臨截肢風險。
沒有受過專業訓練的救助者,在搶救出血傷者時,最好採用指壓止血法,即用兩根手指或整個手掌直接用力壓迫出血部位(或壓迫傷口近心端的動脈搏動點),並保持持續按壓不要間斷。若條件允許,可墊上乾淨的紗布或布料再行按壓,同時盡量抬高受傷肢體,幫助減緩出血。
只有在出血兇猛、指壓法無法控制,且情況萬分危急、別無選擇時,才考慮使用止血帶。使用時應注意:
需要強調的是,現場止血只是應急措施,無論出血是否已被控制,都應在第一時間撥打120急救電話請求援助,讓傷者盡快獲得專業醫療救治。邊止血、邊求援,才能為傷者爭取最大的生存機會。
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