骨折急救怎麼做？正確處理步驟與注意事項一次看懂

骨折是日常生活中常見的意外傷害，無論是跌倒、運動碰撞或交通事故都可能造成。錯誤的急救處理不僅會加重傷勢，甚至可能導致永久性的神經損傷。以下整理骨折現場急救的正確處理方法與重要注意事項，幫助您在關鍵時刻做出正確判斷。

一、迅速固定患處，防止傷勢惡化

發生骨折後，應第一時間使用夾板固定受傷部位。夾板長度須超出骨折部位上、下兩個關節；木板與肢體之間應墊上鬆軟乾淨的物品，再以帶子綁好，鬆緊以剛好固定為宜，切記不可過緊，以免影響血液循環。

若現場沒有夾板，可就近取材，使用乾淨的木板、木條、樹枝、擀麵杖、雨傘或報紙卷等物品代替，同樣能達到固定效果。

二、開放性骨折的止血處理

若有傷口且合併出血的開放性骨折，應先用乾淨的消毒紗布壓迫止血；當壓迫無法止住出血時，可使用止血帶環扎傷口上方（近心端）止血。需特別注意，有傷口的骨折部位不宜冷敷。

止血帶使用注意事項

一旦採用布帶、繩子等捆扎止血，必須記錄扎帶時間，一般不宜超過1小時，以免時間過長導致肢體缺血壞死，通常每1小時需放鬆止血帶至少5分鐘。此外，包扎固定過緊也可能引起神經麻痺，須密切留意傷者狀況。

辨識動脈出血與靜脈出血

若出血呈暗紅色且流速較慢，多為靜脈血，應在傷口的遠心端包扎；若血色鮮紅且呈快速湧出狀，則為動脈血，應在傷口近心端包扎。

三、閉合性骨折可先冷敷消腫

專家指出，現場骨折的處理方式需視具體情況而定。若屬輕度、無傷口的骨折且尚未腫脹，在條件允許下應先進行冷敷，使用冰水、冰塊或冷凍劑敷住骨折部位以防腫脹，冰凍的礦泉水和純淨水亦可，但不建議直接使用自來水。冷敷後應儘快送醫治療。

四、骨折端外露切勿自行復位

若骨折端已外露，千萬不要嘗試將其推回原處，應保持外露狀態並加以保護，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。若現場已將骨折端或脫位的關節復位，務必註明清楚，並在送醫時向醫生詳細說明。

五、大腿骨折慎防嚴重內出血

大腿骨折時，內出血可達1000毫升（人體總血量大約4000毫升），情況相當危險。若四肢骨折處出現局部迅速腫脹，可能是骨折斷端刺破血管引起內出血，此時可臨時找木棒等物品固定骨折處，並以毛巾等對局部壓迫止血，切忌隨意搬動傷肢，以免骨折端刺破局部血管造成更多出血。同時應不斷與傷者交流、觀察其狀態，防止因失血過多引發昏迷、休克甚至死亡。

六、正確搬運，避免二次傷害

搬運傷者前，必須先確認傷者的整體狀況，不可任意搬動或挪動傷者肢體。一般而言，上肢骨折可攙扶傷者前往醫院就診；但脊柱、腰部及下肢骨折則必須使用擔架運送，以免造成二次傷害。

七、脊柱骨折的搬運警訊

專家特別強調，若是頸椎部位的骨折，不當的急救操作可能使頸部脊髓受損，導致高位截癱，嚴重時甚至造成呼吸抑制而危及生命；胸腰部脊柱骨折若搬運不當，也可能損傷胸腰椎脊髓神經，造成下肢癱瘓。

正確的做法是：一旦懷疑有脊柱骨折，應就地取材固定傷處，再合理搬運傷者，切勿貿然移動。

結語

骨折急救的核心原則是「固定、止血、慎搬運」。掌握上述處理步驟與禁忌，並在最短時間內送醫，才能將傷害降到最低，保障傷者的生命安全。