小兒高燒抽筋怎麼辦？家長必學的家庭應急處理步驟

當幼兒突然發高燒並出現全身抽動，往往令家長驚慌失措。這種情況多為「高熱驚厥」，俗稱發燒抽筋，通常發生在高熱出現後6小時以內。了解正確的症狀辨識與家庭應急處理方法，能幫助家長在關鍵時刻冷靜應對，保障孩子安全。

小兒高燒抽筋的典型表現

抽筋發作時，孩子會突然全身抽動，手腳和面部肌肉的抽動特別明顯，並常伴隨兩眼凝視、斜視或眼球上翻，頭部轉向一側或向後仰。由於喉部肌肉痙攣可能導致氣道不暢，孩子還可能出現屏氣，甚至口唇青紫。

一般而言，抽筋會在幾秒鐘至幾分鐘內自行停止，隨後孩子進入昏睡狀態；情況嚴重者可能持續抽筋數分鐘，甚至反覆發作。

抽筋時喉部肌肉痙攣容易造成氣道受阻，因此保持氣道通暢是急救的關鍵。具體做法是迅速將孩子的頭部後仰並偏向一側，讓口中分泌物自然流出，同時鬆開頸部衣物。切勿強行將任何物品塞入孩子口中，也不宜用力按壓或約束其肢體，以免造成傷害。

可用指尖按壓刺激人中穴（位於鼻下方、上唇正中處）2至3分鐘，注意不要用指甲掐壓，以免損傷孩子皮膚。藥物方面，可給予口服魯米那（苯巴比妥），劑量按每次每公斤體重3毫克計算；或口服安定（地西泮），按每次每公斤體重0.2至0.3毫克計算給予。用藥前建議先諮詢醫生或藥師意見。

可用冷水毛巾濕敷，或以70%酒精加入等量清水稀釋後，持續輕擦孩子的腋窩、大腿根部、頸部及膝關節後方等大血管流經部位，促使體溫迅速下降。

亦可使用諾靜（安乃近滴液）滴入口腔或鼻腔，各年齡層參考劑量如下：

（實際使用請參照產品說明書。）此外，1至2歲幼兒可使用小兒退熱栓（0.125規格），每次一粒塞入肛門內，以達到降溫目的；3歲以上兒童則可口服退熱藥片，如安乃近、撲熱息痛（對乙酰氨基酚）（均為每片0.5克，按每次每公斤體重10至15毫克使用）等。

抽筋停止後，應多給孩子補充水分，以防退熱時出汗過多引起虛脫。讓孩子側臥安靜休息，減少聲光刺激，並密切觀察其精神狀態。

經過以上緊急處理後，無論抽筋是否已停止，都應盡快將孩子送往醫院作進一步檢查和治療，以查明發熱原因，排除腦膜炎等其他疾病。若抽筋持續超過5分鐘仍未停止、反覆發作，或孩子出現呼吸困難、口唇發紫等情況，應立即就醫或呼叫救護車。

小兒入睡後偶爾出現局部小肌肉抽動，或在將醒未醒時手足亂動，又或入睡時因受聲音、光線刺激而出現全身肌肉短暫輕微抽動，這些都屬正常現象，不應誤認為驚厥。最好的鑑別方法是觀察孩子除了上述表現外，有沒有發熱及其他異常症狀；如有疑問，應及時就醫確認。