小兒高燒怎麼辦？家長必知的就醫警訊與居家照護重點

嬰幼兒的神經系統發育尚未完善，容易出現高燒，或在服藥退燒後體溫又迅速回升的現象。家長除了按醫囑治療並照顧病兒外，還應學習掌握一些必要的疾病辨別知識，以便及時判斷病情輕重，做出正確處理。

出現這些情況，應立即就醫

1. 注意孩子的精神狀態：如果孩子發熱雖高，但精神尚好，服藥退熱後仍能笑能玩，與平時差不多，說明病情不重，可放心在家中調養。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病情較重，應盡快就醫。

2. 觀察孩子面色：如果孩子面色如常或潮紅，可安心在家護理；若面色暗淡、發黃、發青、發紫，眼神發呆，則說明病情嚴重，應立即送醫。

3. 留意嘔吐情況：觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐，如有，可能提示顱腦病變，應盡快前往醫院。

4. 檢查皮膚狀況：查看皮膚有無出疹，若有則提示傳染病或藥物過敏；查看皮膚是否發紫、變涼，若存在則提示循環衰竭。這兩種情況均需及時送醫。

5. 觀察腹部與排便：留意孩子有無腹痛和膿血便。不讓按揉的腹痛提示急腹症，膿血便則提示痢疾等疾病，也必須立即上醫院。

如果孩子僅有高熱，沒有上述各種合併症出現，即使退熱緩慢或時有反覆，也不必過於擔心，應耐心在家中治療、護理，並可採取以下措施：

1. 保持良好環境：維持環境安靜、舒適、濕潤，室內定時通風，成人不要在室內吸菸。

2. 正確使用退燒藥：發燒是機體對抗外來微生物入侵的保護性反應，有助於增強抵抗力。因此，體溫在38.5°C以下不必服用退熱藥，只有超過38.5°C以上，才需採取退燒措施。

3. 避免穿蓋過厚：病兒的衣服不宜穿得過多，被子不要蓋得太厚，更不要「捂汗」，以免影響散熱，使體溫升得更高。

4. 補充水分與營養：鼓勵孩子多喝開水、多吃水果。發熱後孩子食慾減退，可準備一些可口且易於消化的飯菜，選擇體溫不高或服藥退燒後的時機進食，但不要吃得太飽。

5. 保持大便通暢：維持正常排便有助於體內代謝廢物排出，促進身體恢復。