在寶寶的成長過程中,意外總是來得猝不及防。當寶寶突然失去意識或停止呼吸時,若家長能把握黃金救援時間,在救護車趕到之前先行施以正確的急救,往往能大幅降低傷害,甚至挽救寶貴的生命。以下為爸媽整理小兒急救的關鍵步驟,建議熟記並定期複習。
確認寶寶是否有意識,是急救的第一步。1歲以下的嬰兒,可輕輕敲打其腳掌觀察反應;1歲以上的幼兒,則可輕搖他的肩膀並呼喚確認。若寶寶處於無意識狀態,喉嚨肌肉會鬆弛,舌頭容易向後倒,很可能阻塞呼吸道,因此必須立即展開後續急救程序。
輕抬寶寶下巴打開氣道,觀察其胸腔是否有起伏,並仔細聆聽呼吸聲,以確定寶寶是否還有呼吸。經判斷後若無呼吸,要立刻實施人工呼吸。確認心臟是否跳動,可透過按壓脈搏的方式得知;若已無脈搏,就要馬上進行心肺復甦術(CPR)。
CPR是心肺復甦術(Cardiopulmonary Resuscitation)的英文縮寫。當寶寶沒有生命跡象(呼吸或活動)時,這是你可以採取的一種救生措施。CPR透過胸外心臟按壓和人工呼吸,使攜帶氧氣的血液循環到腦部和其他重要器官,直到急救人員趕到。維持含氧血液循環,有助於防止腦損傷——腦部缺氧短短幾分鐘,就可能造成不可逆的腦損傷,甚至死亡。
叫喊寶寶並輕拍其肩膀,如果他沒有反應,馬上請人撥打120或當地的急救電話,並將寶寶背部朝下平躺好。
快速而輕柔地把寶寶的臉朝上放到穩固的平面上。同時確認他沒有嚴重出血;若出血量大,應先按壓出血部位止血,在出血情況獲得控制之前,不要進行CPR。
用一隻手扶著寶寶的頭向後仰,另一隻手輕輕抬起他的下巴(嬰兒的頭不需向後傾斜太多,即可打開氣管)。檢查生命跡象(活動和呼吸),但不要超過10秒鐘。
檢查呼吸時,可低下頭靠近寶寶的嘴邊,眼睛看向他的腳部——觀察胸部是否有起伏,並仔細聽是否有呼吸聲。如果他在呼吸,你應該能感覺到氣息吹拂在你的面頰上。
如果寶寶沒有呼吸,給他做兩次人工呼吸:用你的嘴同時蓋住寶寶的鼻子和嘴,輕輕把氣吹入他的肺部,每次約1秒鐘,直到看到寶寶胸部出現起伏。
要記住,寶寶的肺比成人小很多,不需把氣吹盡就能填滿。吹氣太用力或太快,會使氣體進入寶寶的胃,甚至傷害到寶寶的肺。
如果寶寶的胸部沒有起伏,可能是氣管阻塞了,應先進行針對氣管阻塞的急救(如拍背壓胸法)。若能順利把空氣吹進寶寶的肺,可連續吹兩口氣,然後停一會兒,讓氣體排出後再繼續。
若寶寶仍無脈搏,應進行胸外心臟按壓。用兩根手指按壓寶寶兩乳頭連線中點下方的胸骨處,按壓深度約為胸部厚度的三分之一,頻率約每分鐘100至120次。建議以「按壓30次、吹氣2次」的比例循環進行,直到寶寶恢復呼吸、心跳,或急救人員接手為止。
急救知識平時就應學習與演練,緊急時刻才能不慌不亂。建議爸媽參加正規的嬰幼兒急救課程,並將急救電話、就醫資訊張貼在家中顯眼處,為寶寶的安全多加一道防護。
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