小兒驚厥急救護理指南：家長必學的正確處理方法

民間俗稱的「抽風」，在醫學上稱為「驚厥」。小兒抽風往往來得突然，若家長缺乏相關醫學知識，又毫無心理準備，很容易驚慌失措、手忙腳亂。事實上，只要掌握基本的急救護理知識，面對小兒驚厥便能從容應對，不必過度恐慌。

為什麼小兒容易發生驚厥？

小兒之所以容易發生抽風，是因為兒童的大腦發育尚未成熟，神經組織功能不健全，一旦受到刺激，腦組織容易產生廣泛性反應，進而表現為抽風。

小兒驚厥的常見原因

小兒抽風的原因相當複雜，一般可依是否伴隨發熱分為兩大類：

一、無熱驚厥

指抽風時不伴發熱，主要包括以下兩種疾病：

• 低鈣性手足搐搦症：因體內缺鈣引起抽風，多見於1歲以內的嬰兒。
• 癲癇：即俗稱的「羊角風」。

此外，腦炎後遺症、核黃疸等也可能引起無熱驚厥。

二、高熱驚厥

指抽風時伴有發熱，主要包括以下兩種情況：

• 高熱刺激引起的驚厥：多見於3歲以下的嬰幼兒。
• 中樞神經系統感染：例如大腦炎、腦膜炎等。

除此之外，中毒、腫瘤等也可能是致病原因。

小兒驚厥的典型表現

小兒抽風時可出現全身或局部肌肉強直、抽動或痙攣。「強直」是指肌肉發硬、全身挺直，有時頭部後仰，嚴重時全身向後彎成弓狀，醫學上稱為「角弓反張」；「痙攣」則是肌肉一下一下地抽動，可表現為手腳抽動，也可僅為面部抽動。

抽風時患兒通常意識喪失，呼之不應，雙眼向上翻、口吐白沫，並可能出現大小便失禁，有時甚至咬傷舌頭；抽風停止後多會入睡。抽風持續時間一般不長，短則幾秒鐘，長則數分鐘，往往還未送到醫院就已自行停止。但嚴重者可能反覆發作多次，或持續數十分鐘不止，此時小兒面色青紫、呼吸不規則，必須爭分奪秒立即送醫救治。

小兒驚厥的家庭急救步驟

孩子第一次抽風時，家長千萬不要驚慌失措，務必保持沉著冷靜，抓緊時間採取以下措施：

1. 讓孩子平臥：將孩子平放在床上，防止摔傷。
2. 頭偏向一側：防止分泌物堵塞呼吸道造成窒息。
3. 保持呼吸道通暢：頭略向後仰，頸部稍加墊高，避免舌根後倒阻塞氣道。
4. 保護舌頭：可用紗布或布條包裹湯匙柄或筷子，墊在上下牙齒之間，防止咬傷舌頭；若孩子牙關緊閉，切勿用力撬開，以免損傷牙齒。
5. 按壓穴位：可用手指掐人中穴及合谷穴，採用針刺效果更佳。

伴隨高熱時的降溫處理

若抽風同時伴有高熱，應積極降溫，例如將酒精或白酒加入一倍清水稀釋後進行擦浴，或在頭部放置冰袋；體溫迅速下降後，抽風往往可以隨之停止。

及時送醫才是根本

需要特別強調的是，以上措施都只是家庭中的權宜之計，最終仍須盡快將孩子送往醫院。送醫途中應密切觀察病兒狀況，切勿將孩子緊密包裹在被褥之中，以免孩子發生窒息卻未能及時察覺。

到達醫院後，由醫生檢查確定抽風原因，針對病因進行治療才是根本辦法：如屬缺鈣應補充鈣質，中樞神經系統感染則需使用抗生素治療。另外，口服、肌肉注射或靜脈注射鎮靜止驚藥物，是控制抽風再發作的有效措施，至於選用何種藥物、採用哪種給藥方式，應由醫生根據病情決定。