小兒高熱怎麼辦？家長必學的7大急救步驟與緊急送醫警訊

什麼是高熱？認識小兒體溫分級標準

小兒在生病或受傷後，若腋下體溫超過39℃，即屬於「高熱」。一般而言，小兒腋溫介於37.5～38℃之間為低熱；超過39℃為高熱；超過41℃則屬超高熱。持續高熱會對身體造成嚴重損害，可能影響腦部功能，甚至引發熱性痙攣，因此應儘快查明原因，並採取適當措施降低體溫。

小兒高熱的七大急救步驟

1. 臥床休息、補充足夠水分

讓孩子安靜臥床休息，減少體力消耗，同時提供充足的水分，預防脫水。

2. 補充能量與電解質

可給予口服0.9%鹽水搭配白糖水，補充熱量與電解質，防止水分及電解質紊亂。

3. 溫水擦浴降溫

使用30～36℃的溫水擦拭四肢，再以50%酒精擦拭胸部、背部和頸部，幫助散熱；必要時亦可採用1%冷鹽水灌腸，嬰兒每次100～300ml，兒童約500ml。

4. 冷濕敷法

以冷水或冰水浸透毛巾，敷於頭面部及大血管豐富處，如頸部、腋下、大腿根部、膕窩（膝蓋後方）等部位，每10～15分鐘更換一次，持續協助身體散熱。

5. 注意環境調節

冬季應做好保暖，夏季則要避免冷風直吹，保持室內空氣流通、溫度適宜。

6. 穴位按壓輔助

可針刺或以手指按壓導引風池、大椎、曲池、合谷等穴位，作為輔助退熱的方法。

7. 適當使用退熱藥物

可口服阿司匹林每次0.5mg，或服用銀翹散、柴胡湯等中藥退熱。特別提醒：兒童使用阿司匹林有引發「雷氏症候群」的風險，務必事先諮詢醫師或藥師，切勿自行過量或長期使用。

急救關鍵：找出病因，切勿盲目用藥

高熱急救的核心在於根據病因進行搶救。在病因尚未明確之前，不宜輕率使用退熱藥或抗生素，以免掩蓋病情、干擾診斷，反而延誤救治時機。

出現這些情況，請立即送醫！

若孩子出現以下任一狀況，代表病情危急，應立刻送往醫院急救：

• 高熱持續40℃以上且遲遲不退；
• 高熱伴隨驚厥（抽搐）、譫語（意識混亂、胡言亂語）或休克現象；
• 因明顯外傷所引起的高熱。

掌握正確的退熱方法並密切觀察孩子的狀況，是家長面對小兒高熱時最重要的課題。一旦情況超出居家處理能力，切勿猶豫，儘速就醫才是守護孩子健康的關鍵。