小兒窒息怎麼辦？嬰幼兒異物梗塞急救步驟與預防指南

嬰幼兒好奇心強，喜歡把小東西往嘴裡塞，異物梗塞導致的窒息是常見的家庭意外之一。一旦發生，照顧者若能掌握正確的急救方法，往往能在關鍵時刻挽救孩子的生命。本文分別說明1歲以下嬰兒與1歲以上幼兒的窒息急救步驟，並列出容易引發窒息的危險物品與食物，供家長參考。

一、嬰兒窒息急救（1歲以下）

若家中的嬰兒發生窒息，但仍然可以哭或呼吸，應立即讓他自己把異物咳出來；但如果嬰兒已無法哭或呼吸，甚至嘴唇、皮膚、指甲都開始發紫，就必須立刻按照下列步驟急救：

步驟1：拍背5次

將嬰兒臉朝下俯臥在你的前臂上，用手托住嬰兒的下巴和頭部，保持頭部略低於軀幹；用另一隻手的手掌根部，在嬰兒兩側肩胛骨之間用力、快速地拍打5次。

步驟2：壓胸與拍背輪流交替

如果梗塞物仍未排出，讓嬰兒翻轉成面朝上，躺在你的前臂或大腿上。將食指和中指放在嬰兒胸骨中央（約在乳頭連線下方1.6公分處），用力快速地按壓胸部5次，然後再拍背5次，兩者輪流交替進行，直到梗塞物吐出為止。

步驟3：嬰兒失去反應時，立即求救並施行心肺復甦

假如嬰兒變得沒有反應，應趕快打電話向醫院求助，並立即開始急救：一手扶著嬰兒的頭，將其轉為仰躺姿勢，用無名指和中指的指尖按壓嬰兒胸部中央（約在乳頭下方1.6公分處），以每分鐘至少100次的速率快速按壓，每按壓5次後施予一次急救呼吸。施救過程中，若看見嬰兒口中有梗塞物，可順手取出。

二、超過1歲幼兒的窒息急救

若家中超過1歲的幼兒發生窒息，首先要問孩子：「你能說話嗎？」如果他還能說話、咳嗽或呼吸，就鼓勵他自己把梗塞物咳出來；如果他已無法呼吸、咳嗽或說話，就必須馬上進行哈姆立克法（腹部推擠法）急救：

步驟1

站或跪在幼兒背後，雙臂環抱他的腹部上方；一隻手握拳，將拳頭拇指側抵在他肚臍上方、腹部中間的位置。

步驟2

用另一隻手抓住拳頭，以快速、向上的力道向內推擠腹部，重複動作直到幼兒咳出梗塞物為止。

步驟3：幼兒昏迷時的急救

假如幼兒已經失去意識、沒有反應也沒有呼吸，應趕快打電話向醫院求救，並立即展開急救：讓幼兒平躺，抬高他的下巴，用手指捏住鼻子，以嘴唇完全封住他的嘴巴吹氣，每3秒鐘做一次人工呼吸，並每分鐘檢查一次幼兒狀況。若幼兒仍沒有呼吸或脈搏，就要快速有力地按壓胸部5次（速率每分鐘至少100次），每按壓5次後再給予一次急救呼吸。施救過程中隨時留意幼兒口腔，一旦看見梗塞物就將它取出。

三、容易造成窒息意外的危險物品

• 氣球、塑膠袋
• 硬幣、電池、別針、鈕扣
• 鋼筆或圓珠筆的筆帽、橡皮擦
• 彈珠、小球及小型玩具零件
• 珠寶首飾等細小物品

四、容易造成窒息意外的食物

假如家中有未滿3歲的幼兒，餵食下列食物時要特別謹慎小心：

1. 堅果、爆米花和瓜子。
2. 有籽西瓜、櫻桃、大塊蘋果或整顆葡萄等水果。
3. 豌豆、芹菜或胡蘿蔔等蔬菜。
4. 花生醬或大塊肉類。
5. 堅硬的糖果或口香糖。

貼心提醒

建議每位照顧者都能參加正規的嬰幼兒急救課程，親自演練拍背、壓胸與哈姆立克法的操作技巧，緊急時刻才能正確、冷靜地施救。

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