小兒夏季腹瀉怎麼辦？家長必知的五大防治要點

夏季為何成為小兒腹瀉的高峰期？

夏天是兒童腹瀉的高發季節，尤其是年幼的嬰兒更容易中招。根據統計，全世界每年死於腹瀉的兒童高達500萬至1800萬；在中國大陸，小兒腹瀉更是僅次於呼吸道感染的第二位常見病、多發病，家長們絕不可輕忽。

孩子夏天特別容易腹瀉的四大原因

小兒夏季腹瀉頻繁，與兒童的生理特點密切相關：

1. 胃腸道發育尚未成熟：兒童的胃酸分泌比成人低，殺菌能力較差。夏天若過量飲用飲料，還會進一步稀釋胃酸，使病菌更容易闖過胃部這道防線，進入腸道而引起腹瀉。

2. 消化酶分泌不足：兒童胃腸道中各種消化酶的分泌量比成人少，不利於食物消化，容易造成消化不良，進而導致腹瀉。

3. 腸胃負擔相對較重：嬰幼兒生長發育迅速，需要足夠的營養，而這些營養物質都必須經過胃腸道消化吸收，因此兒童胃腸道的負擔相對較重，容易發生消化功能紊亂。

4. 細菌繁殖快速：夏季氣溫高，食物容易腐敗變質，細菌大量繁殖，也是增加感染的重要原因之一。

針對小兒腹瀉的防治，近年來醫學界提出了一些與以往不同的新觀點，家長們不妨參考：

小兒腹瀉防治五大要點

一、提倡母乳餵養

母乳含有小兒所需的多種消化酶和抗體，各種營養成分都非常適合兒童消化吸收，比牛乳及一切母乳代用品優越得多，而且衛生、經濟、餵哺方便。母乳餵養能有效預防小兒腹瀉。世界衛生組織（WHO）認為，若能廣泛推廣母乳餵養，全世界每年可使100萬名嬰兒免於死亡。

二、放棄奶瓶，改用碗勺餵食

奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特別是橡膠奶嘴，很容易沾染病菌，導致小兒腹瀉。改用碗和勺子餵食，污染的機會比奶瓶少得多。為了孩子的健康，家長們不妨一試。

三、大力推廣口服補液，提倡家庭治療

造成小兒腹瀉死亡最重要的原因就是脫水和酸中毒，因此補充水分和電解質的早晚及充分與否，往往決定小兒的生死。目前世界衛生組織（WHO）推薦使用的「口服補液鹽」（英文縮寫ORS）是最經濟、方便又科學的口服補液方法。

每袋口服補液鹽含有適當比例的糖、鹽和鹼（蘇打），沖泡時每袋加水250至500毫升（視包裝大小而定），只要耐心地一勺一勺餵給孩子，就可以收到與靜脈輸液同樣的效果。這種口服補液法在第三世界國家已救治了成千上萬瀕臨死亡的兒童，被譽為「生命之水」。若一時買不到口服補液鹽，也可以按照適當比例自製糖鹽水給患兒飲用。

四、不要濫用抗生素

目前小兒腹瀉使用各種抗生素的現象非常普遍，但實際上，小兒腹瀉約有一半以上是由病毒所致，或由飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗菌藥物不但無效，反而會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

近年來出現了許多微生態製劑，如雙歧桿菌製劑、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等。這類藥物以扶植腸道正常菌群為目的，透過生物拮抗作用抑制病菌生長，間接達到殺滅病菌的效果，而且沒有副作用。當然，對於嚴重的細菌性痢疾，在醫師指導下合理使用抗菌藥物仍是必要的。

五、腹瀉患兒不應禁食

以往對腹瀉患兒，比較強調限制飲食，甚至乾脆禁食，理由是讓胃腸道得以休息，並認為禁食後腹瀉會減輕。近年來，專家們普遍認為禁食有害無益：特別是在腹瀉大量流失水分的情況下，禁食會加重脫水和酸中毒；同時進食太少，小兒處於飢餓狀態，會引起腸蠕動增加和腸壁消化液分泌過多，反而加重腹瀉。

因此，現在學者們認為，腹瀉時不必禁食，應多補充水分，特別是營養豐富的流質或半流質飲食，如米粥、麵條、牛奶、肉湯之類。只要孩子能吃、精神好，給予適當的飲食，即使腹瀉次數多一些，也會逐漸好轉。

結語

小兒夏季腹瀉雖然常見，但只要掌握正確的防治觀念——堅持母乳餵養、注意飲食衛生、及時補充水分與電解質、避免濫用抗生素、腹瀉期間不禁食——就能有效降低腹瀉的發生率與危害。若孩子出現持續高燒、嚴重脫水或血便等症狀，應立即就醫，切勿延誤治療。