小孩咬斷體溫計誤吞水銀怎麼辦？家長必學的應急處理與急救指南

孩子好奇心強，量體溫時若不慎把體溫計咬斷，可能連同玻璃碎渣和水銀（汞）一起嚥下。許多父母遇到這種情況往往十分驚慌害怕，其實只要掌握正確的應對方法，多半無需過度緊張。

第一步：保持鎮定，先確認碎玻璃去向

首先要確認碎玻璃是否卡在孩子的食道中。若孩子能正常吞嚥、沒有哭鬧拒食或胸口疼痛等異狀，通常表示碎片已順利進入胃部，情況並不如想像中嚴重。

為了促使嚥下的碎玻璃渣盡快進入胃中，可讓孩子吃一點柔軟的食物，之後碎玻璃渣會隨大便排出，一般不會造成傷害。

金屬汞不溶於胃液，且比重很大，到達胃裡後很快便進入腸道，隨糞便排出體外，因此不容易造成汞中毒。況且體溫計中的水銀含量極少，目前尚無因此類事件中毒的報導。

但為安全起見，在孩子吞入水銀後，可給予適量的生雞蛋清或牛奶，其中的蛋白質能與金屬汞結合，減少腸道吸收；再以刺激咽部的方式讓孩子嘔吐，將水銀排出體外（此操作建議在醫師指導下進行）。

金屬汞在體內停留過久，可能形成有毒化合物危害健康，所以家長要留意孩子接下來幾天的大便情形，確認玻璃渣和水銀是否順利排出，並觀察有無噁心、嘔吐等異常徵象，一旦出現不適應儘早就診。

汞進入人體後，可與酶蛋白的巰基結合，抑制多種酶的活性，阻礙細胞的正常代謝，損害中樞神經系統以及肝、腎功能，從而產生一系列中毒症狀。

口服汞中毒者可在短時間內出現咽部腫痛、流涎、口渴、口中有金屬味、齒齦紅腫出血或出現汞線、口腔黏膜充血糜爛，並伴隨腹痛、腹瀉、噁心、食欲不振、嘔吐等症狀；嚴重者甚至嘔血、便血，大便中帶有大量脫落的腸黏膜。

包括頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模糊、共濟失調、肢體震顫等；嚴重者還可出現抽搐、昏迷、驚厥而死亡。

表現為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿，嚴重者可能發生急性腎功能衰竭。

可有心悸、胸悶、心律不整、汞性皮炎、低血鉀，甚至中毒性心肌損害；部分患者還會出現視力模糊、視野縮小、聽力減退及體溫升高等現象。

1. 及早洗胃催吐：口服汞中毒者應及早以碳酸氫鈉溶液或溫水洗胃催吐，然後口服牛奶、蛋清或豆漿，以吸附毒物。需特別注意的是，切忌使用鹽水，否則反而可能增加汞的吸收。

2. 加強照護：有吞嚥困難者應暫時禁食，可口服綠豆湯、豆漿與麻油三種物質混合的液體；同時做好口腔護理。若孩子出現抽搐、昏迷，應立即清除口腔內異物，保持呼吸道通暢，並儘速送醫治療。

家中若有幼兒，建議改用電子體溫計、耳溫槍等不含水銀的測溫工具，並將傳統水銀體溫計妥善收納在孩子拿不到的地方，從源頭避免意外發生。