小兒驚厥症狀有哪些？五大病因辨識與急救應對指南

小兒驚厥（俗稱抽風）是嬰幼兒時期常見的急症之一，發作時往往令家長措手不及。不同病因引起的驚厥，其表現形式也各不相同。學會辨識症狀背後的可能原因，有助於家長在第一時間做出正確判斷與處理。

小兒驚厥的五大常見症狀

1. 新生兒破傷風

剛出生的新生兒突然不肯開口吸吮、無法進食，稍有聲音刺激便引起全身抽動，應首先考慮接生時感染了破傷風桿菌。

2. 顱內出血

若新生兒出生時曾使用產鉗協助娩出，頭上有大血皰，隨後突然抽風且不發熱，應考慮顱內出血的可能。

3. 缺鈣

稍大一點的嬰兒平時吃奶、睡覺都很正常，卻突然出現四肢或面部抽動，且不伴隨發熱，應首先想到缺鈣。

4. 腦膜炎或腦炎

如遇孩子抽風的同時伴有發熱、精神不振、嘔吐、前囟門凸起、頸項僵硬等症狀，應想到可能是感染了腦膜炎或腦炎，需盡快就醫。

5. 癲癇

3至5歲的孩子突然不省人事、抽風咬舌、口吐白沫、大小便失禁，很可能是癲癇發作。

總之，凡能引起大腦皮層神經元異常放電的疾病，均可能引發驚厥。其中，狂犬病便是可導致驚厥的嚴重疾病之一，而兒童被狗、貓咬傷正是感染狂犬病毒的常見途徑。因此，家長掌握正確的傷口急救處理方法至關重要。

被狗、貓咬傷後的正確急救處理

一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現場救護工作。無論是瘋狗、病貓，還是看似正常的狗、貓（據文獻報告，有相當多一部分正常狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫院找醫生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法尋找水源。

沖洗傷口的三大原則

一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長，病毒就會進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。

二是要徹底。由於狗、貓咬的傷口往往外口小、裡面深，沖洗時應盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織；沖洗的水量要大、水流要急，最好是對著自來水龍頭以急水沖洗。

三是傷口不可包扎。除了個別傷口大、又傷及血管需要止血外，一般不上任何藥物，也不要包扎。因為狂犬病毒是厭氧性的，在缺乏氧氣的情況下反而會大量繁殖。

後續處理：24小時內接種狂犬疫苗

傷口反覆沖洗後，再送醫院作進一步的傷口沖洗處理（牢記到醫院後傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這裡特別要指出的是，千萬不可在被狗、貓咬傷後對傷口不作任何處理；更錯上加錯的是不僅不沖洗傷口，反而塗上紅藥水、包上紗布，這樣更有害。切忌長途跋涉趕到大醫院求治，正確做法是立即、就地、徹底沖洗傷口，並在24小時內注射狂犬疫苗。

（責任編輯：肖玉）

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