小兒腦癱早發現早治療：把握大腦發育黃金期，提升康復效果

過去很長一段時間，人們認為腦癱患兒的腦神經細胞損傷是不可逆轉的。但近年來，中西醫結合治療腦癱的臨床實踐證明：只要能夠早發現、早治療，大多數腦癱患兒都可以取得不錯的治療效果。

這是因為，當胚胎發育至18周時，胎兒的腦細胞就已接近成人水平；嬰兒長到4個月大時，神經細胞開始髓鞘化；到了4歲左右，大腦發育基本完成。如果能在腦細胞分化與完善尚未完成的時期內進行干預治療，患兒腦功能的康復就會容易得多。因此，家長在寶寶出生後應密切觀察其成長情況，一旦發現異常，應立即到醫院就診，盡早查明原因、對症治療。

導致小兒腦癱的三大主要原因

導致小兒腦癱的原因比較多，歸納起來主要有以下三種：

①孕期因素：孕婦在懷孕期間感染風疹、梅毒，或發生巨細胞病毒感染、嚴重貧血、妊娠中毒，以及經常在有放射線的環境中工作；

②產時因素：出生時嬰兒曾發生嚴重窒息、重度黃疸，或因產傷引起顱內出血；

③產後因素：出生後嬰兒患有各種中樞神經系統疾病，或經常出現持續性驚厥。

上述三種原因都可能造成小兒的大腦損傷或大腦發育缺陷，從而導致小兒腦癱的發生。

腦癱患兒早期的五大異常表現

那麼，怎樣才能較早地發現小兒患有腦癱呢？在腦癱早期，患兒一般會有以下五個方面的明顯異常：

①出生3個月以內的嬰兒常常出現驚厥或異常啼哭，並伴有吞咽困難；

②嬰兒3個月大時仍無站立的表現，也不會抬頭；

③嬰兒出生4個月以後，雙手仍呈握拳狀，無法自主張開，或者雖能張開，但看到眼前有活動的物體時卻不會伸手去抓；

④四肢活動不靈活，肌肉鬆軟，穿衣服時上肢難以伸入袖口，換尿布或清洗臀部時下肢不易外展；

⑤雙腳著地時，下肢呈伸展交叉狀，或者僅足尖著地，猶如芭蕾舞演員。

嬰兒一旦出現上述五種症狀中的任何一種，家長就應想到寶寶有患腦癱的可能，並盡快帶孩子到正規醫院檢查。

錯過早期治療，症狀將更加複雜

如果此時未能得到及時治療，孩子到6個月大時，腦癱症狀就會清楚地顯露出來。例如，部分患兒會出現患側肢體肌張力增高、肌腱攣縮，下肢呈剪刀樣交叉；還有些患兒會出現手足徐動或舞蹈樣動作、步態不穩，嚴重者還伴有癲癇、視力障礙和聽力喪失。一旦發展到這個階段，治療起來就會十分困難，預後也大多不理想。

小兒腦癱的三種主要治療方法

對於小兒腦癱，除了早發現以外，盡早進行有效的綜合治療也非常關鍵。目前主要包括藥物治療、穴位治療和康復訓練三大類。

一、藥物治療

主要以中藥治療為主，常用的中成藥有補中益氣丸、六味地黃丸等。這些藥物具有補氣養血、通絡活血、滋養肝腎和開竅醒腦的功效，對治療小兒腦癱有一定效果。但由於中藥起效較慢，只有持之以恆地堅持用藥，才能取得良好的效果。

二、穴位治療

可根據患兒病情的輕重選擇頭部穴位進行針刺治療，或採用電針療法、經絡導平療法（即通過經絡導平儀對相應經絡進行低頻脈衝定點治療的方法）、耳穴療法、氦氖激光穴位照射法等；也可在患兒的風池、腎俞、委中、足三里等穴位注射腦活素、醒腦靜、乙酰谷酰胺或當歸注射液等進行治療。

三、康復訓練

主要針對患兒的運動障礙、語言障礙和聽力障礙等進行矯治。
運動訓練方面：對年齡較小的患兒可進行爬行訓練，包括被動、半主動、主動以及翻越障礙等爬行訓練；對較大的嬰兒則可進行翻身、坐立以及爬高訓練。這類訓練有利於啟動腦癱患兒的大腦代償功能。
語言訓練方面：包括對患兒聽力、發音、語言和咀嚼吞咽能力的協同矯正，可從糾正呼吸、發音等基本動作開始，再由單音訓練逐漸過渡到短句訓練，逐步提高患兒的語言溝通能力。

家庭護理與飲食調理同樣重要

除了上述綜合治療外，家長的積極配合和良好的家庭護理也是腦癱患兒康復的重要保障。在整個治療過程中，家長必須持之以恆地予以配合——患兒的康復訓練不僅需要家長在經濟上和精神上給予支持，而且相當一部分訓練（如語言和運動訓練）需要家長在日常生活中幫助完成。

此外，適當的飲食調理對患兒康復也很重要。患兒的日常飲食應少糖、低脂、低色素，以富含蛋白質、亞油酸及維生素的清淡食物為主，如雞蛋、豆製品、核桃、芝麻、魚及新鮮蔬菜等；同時要忌食油炸和辛辣食品。

家長還可以選用一些食療方法輔助治療，例如：
木耳海參香菇羹：取黑木耳5克、香菇5克、海參3根，泡發洗淨後一同煮成羹，加入少量調味品後給患兒服用；
苡仁核桃粥：取苡仁30克、粳米50克，加適量水煮沸後，再加入碎核桃肉30克，用小火熬成粥，分數次給患兒服用。
若能經常給患兒食用，均有一定輔助療效。

總之，對於腦癱患兒，只要堅持早發現、早治療，家長能夠耐心配合、科學護理，就有可能取得理想的康復效果。