口服補液鹽(Oral Rehydration Salts,簡稱ORS)是治療腹瀉脫水的重要手段,其配方經過科學設計,能夠有效補充水分和電解質。以下詳細介紹ORS的標準配製方法、配方特點以及實用的改良方案。
配製1000毫升口服補液鹽溶液,需要以下成分:
氯化鈉3.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鉀1.5克、葡萄糖粉20克,最後加涼開水至1000毫升。
按上述配方配製後,溶液中各成分濃度為:
鈉90毫當量/升;鉀20毫當量/升;氯80毫當量/升;碳酸氫根30毫當量/升;葡萄糖111毫分子/升。
因此,ORS屬於2/3等滲電解質溶液,滲透壓接近血漿,適合腸道吸收。
ORS之所以被廣泛應用,是因為它具備以下幾項科學優勢:
1. 滲透壓接近血漿,有利於腸道對水分的吸收;
2. 溶液中的鈉、鉀、氯濃度能夠糾正腹瀉時這些電解質的丟失,且患兒可以耐受;
3. 碳酸氫鈉的濃度能夠糾正腹瀉引起的代謝性酸中毒;
4. 葡萄糖濃度為2%,可有效地促進水和鈉在腸道的吸收。
如果家中沒有葡萄糖粉,可以用蔗糖代替。由於蔗糖在小腸內會分解為果糖和葡萄糖,因此用量應加倍(即40克)。但需注意,蔗糖濃度大、味道太甜,容易引起嘔吐,使用時應留意患兒的反應。
此外,若沒有碳酸氫鈉,可用枸櫞酸鈉2.9克代替,效果相當。
所謂ORS改良配方,就是將標準配方中的葡萄糖20克去掉,改用穀粉80克,其他成分保持不變,因此又稱為「穀物口服補液鹽」。穀粉可選用米粉、玉米粉或高粱粉,就地取材即可。
1. 可就地取材,不必購買葡萄糖粉,降低成本;
2. 味道可口,患兒更容易接受;
3. 服用後嘔吐較少或程度較輕;
4. 大便成形較快,有助於縮短病程;
5. 熱量較高,且維生素及礦物質含量豐富;
6. 電解質吸收效果更好。
無論採用標準配方還是穀物改良配方,都應按照正確比例配製,並遵循少量多次的原則餵服,以達到最佳的補液效果。
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