哮喘（氣喘）是一種常見的呼吸道變態反應性疾病，以反覆發作性呼吸困難並伴有喘鳴音為主要特徵。患兒的支氣管長期處於慢性炎症狀態，對多種刺激呈現高反應性，可由各種不同因素誘發急性發作。
兒童哮喘的流行病學特點
過去認為嬰幼兒支氣管哮喘發病率較低，但近年來流行病學調查顯示，兒科哮喘患病率以1至6歲最高，學齡期後逐漸下降，初發年齡在3歲以內者歲以內者佔84.8%。誘發支氣管哮喘發作的原因，除理化因素外，小兒最常見的是呼吸道感染，其中又以病毒性感染為主。
兒童哮喘的常見症狀
- 反覆發作的咳嗽、胸悶與呼吸困難；
- 呼氣時出現高音調的喘鳴音；
- 夜間及凌晨症狀往往加重；
- 嚴重發作時可見口唇發紺、煩躁不安、大汗淋漓等表現。
兒童哮喘的八大治療方法
- 一般治療：注意室內溫度、濕度與通風，保持空氣清新；讓患兒採取舒適體位或半臥位，以利呼吸順暢。
- 鎮靜與吸氧：適當鎮靜可減輕患兒焦慮不安，有缺氧表現者應及時給予氧氣吸入。
- 平喘：使用支氣管擴張劑緩解氣道痙攣，改善通氣功能。
- 祛痰：稀釋痰液、促進排出，保持呼吸道通暢。
- 抗過敏：應用抗過敏藥物，減輕氣道的變態反應。
- 抗生素應用：合併細菌感染時，在醫生指導下合理使用抗生素。
- 避免接觸致敏原：遠離塵蟎、花粉、寵物毛屑等已知過敏原，從源頭減少發作誘因。
- 中醫中藥：可在正規中醫師指導下辨證施治，輔助調理體質、減少復發。
用藥原則
- 哮喘可由多種過敏原和不同因素引起發作，因此首先要避免接觸相關過敏原，以及寒冷、劇烈運動等誘發因素。
- 一般病例可口服氨茶鹼，或氣霧吸入舒喘靈或激素，使發作緩解。
- 重症病例可用氨茶鹼加氫化可的松靜脈滴注，或使用喘樂寧氣霧吸入，使發作盡快得到控制。
- 酮替芬、曲尼司特、喘特寧等長期口服，連續3至6個月可有效控制哮喘發作；嚴重病例可用必可酮長期氣霧吸入維持治療。
- 亦可配合中藥防哮散進行治療。
日常照護與預防建議
- 保持居家環境清潔，定期清洗床單被褥，減少塵蟎滋生；
- 避免接觸二手菸及其他刺激性氣體；
- 注意保暖，積極預防呼吸道感染；
- 在醫生指導下制定長期管理計畫，規律用藥、定期複診。
兒童哮喘雖容易反覆發作，但只要及早診斷、規範治療並做好日常防護，大多數患兒的病情都能獲得良好控制，正常學習與成長。
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