眼睛是人體最精密、最脆弱的感覺器官之一,一旦遭受撞擊、穿刺或化學燒傷等外傷,往往需要在第一時間進行專業處理。由於眼外傷的專科性較強,眼科診室若要對眼外傷進行初步急救,就必須配備一系列特殊設備。以下將這些設備歸納為檢查用品、診斷用品及常用藥品、常用器械三大類,供相關醫療單位參考。
一、檢查用品
準確評估傷情是急救的第一步,下列檢查設備不可或缺:
- 聚光手電筒:初步觀察眼瞼、結膜及眼球表面的損傷情況;
- 裂隙燈:詳細檢查角膜、前房、晶狀體等眼前段結構;
- 直接眼底鏡與間接雙目檢眼鏡:檢查玻璃體及視網膜狀態;
- 視網膜血管血壓計;
- 眼球突出計:測量眼球突出度,輔助判斷眶內病變;
- 遮眼板、小孔鏡:配合視力檢查使用;
- Schiøtz眼壓計:測量眼壓變化;
- 標準視力表(遠、近)與視野檢查計;
- 洗眼壺及受水器:用於結膜囊沖洗,尤其適用於化學性眼外傷;
- 鏡片箱、色覺檢查圖譜、眼運動反應測試旋轉鼓、檢影驗光儀。
二、診斷用品及常用藥品
明確診斷離不開相應的藥品與耗材,主要包括:
- 2%螢光素鈉液:用於角膜破損的染色檢查;
- 黏膜麻醉液(如1%丁卡因):減輕檢查時的不適;
- 淚小點擴張器及淚小管探針全套:檢查和處理淚道損傷;
- 托品卡胺眼液(散瞳)、匹羅卡品眼液(縮瞳):調節瞳孔以便檢查;
- 抗菌素眼膏:預防感染;
- 玻片(細菌檢查塗片用);
- 注射用蒸餾水、生理鹽水、平衡鹽液:清洗與稀釋用;
- 開瞼拉鉤。
三、常用器械
針對不同類型的眼外傷,還需配備以下手術及處理器械:
- 開瞼器:充分暴露操作視野;
- 各種鑷子(包括顯微鑷)、通用剪、剃鬚刀片及挾持器、小刀片及刀柄;
- 虹膜恢復器、虹膜鉤、斜視鉤;
- 眶組織拉鉤、瞼板夾;
- 鈍頭沖洗針、角膜異物針、前房注吸針:處理異物及前房積血等;
- 顯微持針器、顯微剪、0#~10-0縫線:進行精細縫合修復;
- 酒精燈:火焰滅菌;
- 消毒眼墊及眼罩、無菌棉籤或海綿片、眼用繃帶:包扎保護患眼;
- 雙目放大鏡或手術顯微鏡:提供清晰的放大視野。
以上設備是眼科診室開展眼外傷初步急救的基本配置。日常應定期盤點、補充並妥善消毒維護,確保在突發情況下能夠隨時投入使用,為患者爭取最佳救治時機。