長期吃精白米，小心「腳氣病」找上門！維生素B1缺乏的高危族群與預防方法

南北飲食差異：為何南方人更容易得腳氣病？

飲食習慣的不同，使南北方人在某些疾病的發生率上也存在差異——粗糧吃得較多的北方人，很少罹患腳氣病，胃病患者也相對較少；相反地，生活在魚米之鄉的南方人，長期以白米、精麵為主食，腳氣病、胃病等病症的發生率明顯高於北方。

這裡所說的「腳氣病」並非大家常說的「香港腳」（足癬），而是維生素B1（硫胺素）缺乏症，是一種全身性疾病。此病通常發生在以精白米為主食、其他食物又不夠豐富的人群中。

對於稻米占食物能量70%以上、幾乎頓頓離不開精製白米的南方人來說，更容易被腳氣病纏上。因為維生素B1廣泛存在於大米的外層，如果大米碾磨得過於精細，或清洗方式不當，就容易造成維生素B1流失與缺乏。当然，北方人若長年只吃精製白麵，同樣存在這種風險。

腳氣病在我國由來已久。唐代陳藏器在《本草拾遺》中便指出：久食白米，「令人身軟，緩人筋也，小貓犬食之亦腳屈不能行，馬食之足重」；陳士良也在《食性本草》中提到「久食心悸」。這些描述與現代醫學所說的——因長期食用精白米導致維生素B1缺乏而罹患腳氣病——原理完全一致。

維生素B1缺乏會導致消化、神經和心血管等多個系統功能紊亂。發病前期，成年人容易出現下肢無力、消化不良、記憶力下降等症狀。臨床上，腳氣病主要可分為兩類：

一、乾性腳氣病：以全身無力、下肢沉重感、四肢末端感覺異常、食欲不振等為主要表現；糖尿病患者還容易出現神經末梢受損等不適。

二、濕性腳氣病：以浮腫、下肢水腫、活動後心悸氣短等為主要症狀，對心血管系統影響較大。

近年來，腳氣病在南方的發病率雖有所下降，但仍不容忽視。以下三類人群特別容易患病：

1. 老年人：不少老人尤其是空巢老人，一天可能只吃一兩道菜，飲食結構單一、種類不夠豐富，是缺乏維生素B1的高危人群。

2. 幼幼兒：許多幼兒的食物過於精細，加上挑食偏食，也很容易造成維生素B1攝取不足。

3. 常喝酒的人：不少飲酒者雖然一頓飯吃的時間很長，但實際攝入的食物種類和數量並不多，長期下來容易營養不良，增加患病風險。

要求南方居民改變吃精白米的習慣並不現實，其實預防腳氣病的方法很簡單：

・平時多吃粗糧、糙米、豆類等富含維生素B1的食物，均衡搭配飲食；
・淘米時不要過度用力揉搓，輕輕用手洗一兩次即可，避免營養素流失；
・烹調時多用涼拌、蒸煮等方式，少煎、炸、炒，盡可能保留食物中的維生素B1。

只要在日常飲食中稍加注意，就能有效降低腳氣病的發生風險，讓身體更健康。