近日網路流傳一則消息:「急診的高鉀血症患者越來越多,醫生追問病史後,懷疑與長期食用高鉀低鈉鹽有關。」一時間,「低鈉鹽是送命鹽」的說法引發不少民眾恐慌。低鈉鹽真的會危害健康嗎?記者就此採訪了權威專家,為大家釐清真相。
北京朝陽醫院營養科營養師宋新指出,低鈉鹽是在普通食鹽的基礎上適當降低了鈉含量、增加了鉀含量。普通食鹽中99%以上為氯化鈉,而高鉀低鈉鹽的主要成分約為:氯化鈉占65%、氯化鉀占25%、硫酸鎂占10%,對於控鈉增鉀很有幫助。
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院腎臟內科副主任醫師王麗表示,鉀是人體必需的電解質,正常血鉀濃度為3.5~5.5毫摩爾/公升,對維持心血管功能等起著重要作用。當血鉀濃度高於5.5毫摩爾/公升時,就會發生高鉀血症,嚴重時可能危及生命。
不過王麗強調,只有腎臟排鉀減少、含鉀藥物輸入過多等情況才可能導致高鉀血症。健康人或腎功能正常的病人,只要沒有同時服用保鉀排鈉的利尿劑,身體就能將多餘的鉀排出體外,維持體內鉀濃度正常。因此,「低鈉鹽就是送命鹽」的說法純屬無稽之談。
需要注意的是,患有腎臟疾病的人群——如急慢性腎功能衰竭、腎上腺皮質功能減退症、腎小管性酸中毒患者等——由於腎臟排鉀能力下降,食用高鉀低鈉鹽容易誘發高鉀血症,因此不建議這部分人食用。
鉀與大家熟悉的鈉既是一對朋友,也是一對冤家。鉀主要存在於細胞內,鈉則主要分布在細胞外,兩者既相互拮抗又相互協同,共同維持細胞正常的滲透壓、酸鹼平衡以及神經肌肉的興奮性。
與鈉的升血壓作用相反,鉀具有明顯的降血壓作用——一「份」鉀的降血壓效果可以抵消三「份」鈉的升血壓作用。對於鈉攝入量普遍超標的現代人而言,這正是日常飲食需要「富鉀」的重要意義。
可以放心的是,只有在因攝入高鈉(高鹽膳食)而導致高血壓的情況下,鉀才會發揮降血壓作用;非高鈉膳食引起的高血壓患者,不會因補鉀而使血壓降低;血壓本來正常的人,攝入鉀也不會使血壓下降。
需要特別提醒的是,不要輕易服用含鉀的藥物製劑,因為藥物與食物的性質大不相同。鉀攝入過量同樣不利於心臟健康,反而可能引起心臟傳導阻滯、心跳減慢,嚴重者甚至可能導致心跳停止。確實需要補充藥物鉀的人,務必在醫生指導下進行。
鉀是人體必需的礦物質,缺乏鉀不僅可能引起肌肉無力、心律失常,還會增加心腦血管疾病的風險。目前鉀的推薦攝入量為每天2000毫克;若要預防慢性病,建議增加到每天3600毫克。只要飲食結構合理,保證鉀的適宜攝入量並非難事,但要達到預防慢性病的目標,就需要多花點心思了。
除了日常選用高鉀低鈉鹽外,鉀的最佳食物來源是蔬菜(尤其是綠色葉菜、菌藻類和薯類)、水果和豆類:
此外,每100克食物中含鉀量高於800毫克的還有口蘑、紫菜、銀耳、木耳、黑豆、紅豆、扇貝等,日常飲食中不妨適當搭配,輕鬆補足每日所需的鉀。
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