吃喝不對，腎臟受累——護腎應從日常飲食做起

每年3月的第二個星期四是「世界腎臟日」（今年3月11日為第五個世界腎臟日），旨在喚起大眾對腎臟健康的重視，降低腎病及其相關健康問題的發生率與影響。今年的主題是「控制糖尿病，保護您的腎臟」。隨著全球糖尿病發病率持續攀升，越來越多的糖尿病患者發展為腎病甚至腎衰竭，給公共醫療體系帶來沉重負擔。目前全球糖尿病患者約2.4億人，中國已達3000萬，是全球第二大糖尿病國。據估計，全國因糖尿病導致的直接及間接醫療費用已超過人民幣230億元。約40%的糖尿病患者會發展為慢性腎病，心血管疾病等其他並發症的發生率也隨之上升。北京、上海、廣州、河南等地的流行病學調查顯示，我國20歲以上成年人慢性腎臟病患病率約為10%，其中約1%可能發展為尿毒症。

腎臟：人體最勤奮的「排污大戶」

腎臟承擔著人體內最髒、最累的「排污」工作，堪稱體內最勤奮的「勞動模範」。然而近年來，隨著飲食結構的改變，高蛋白、高脂肪食物越吃越多，腎臟的工作壓力也越來越大；再加上高血壓、糖尿病高發，許多人的腎臟因長期超負荷運轉而提前「老化」，甚至提早「報廢」。

嬰幼兒吃鹽要嚴格控制量

預防腎病，關鍵在於及早控制高血壓和糖尿病；在治療這兩種疾病的同時，最好請腎臟專科醫生評估一下自己的腎功能。事實上，保護腎臟應從嬰兒期做起，例如寶寶半歲前最好不要吃鹽，以免增加腎臟負擔。

嬰幼兒不宜攝入鹽分，特別是半歲前應完全避免；之後也要嚴格控制用量，過多攝鹽會損害兒童腎功能的發育。一般來說：寶寶6個月至1歲，每天食鹽不超過1克；1歲至3歲，每天不超過2克；4歲至6歲，每天不超過3克。6歲以後的兒童多數情況下無需與家長分開進食，建議全家遵循低鹽、低糖、低脂的飲食原則。嬰幼兒腎功能發育尚未成熟，若攝取鹽分過多，容易導致水鈉瀦留、血管長期緊張，從而引發高血壓，影響腎功能的正常發育。

治療基礎病，年年做尿檢

臨床統計顯示，慢性腎臟病發病呈現年輕化趨勢，不少尿毒症患者年僅二三十歲，最小的只有十幾歲。腎病年輕化的一個重要原因是發現得太遲。此外，身體其他器官的病變，如乙肝或心臟病等，也可能對腎臟造成損害，因此及早識別腎病的早期症狀非常重要。腎病的症狀可表現為程度不同的疲倦、乏力、腰膝痠軟、眼瞼浮腫，甚至出現全身浮腫、貧血等；對兒童而言，關鍵是觀察有無血尿以及是否出現全身浮腫。

日常護腎，從生活細節做起

腎病雖然可怕，但並非不可防、不可控。日常護腎可從以下幾點做起：

• 定期檢查：每年至少做一次尿常規和腎功能檢查，尤其是高血壓、糖尿病患者及有腎病家族史的高危人群；
• 清淡飲食：堅持低鹽、低糖、低脂，避免長期高蛋白、高脂肪飲食加重腎臟負擔；
• 控制基礎病：規範治療高血壓、糖尿病等慢性病，將血壓、血糖穩定控制在目標範圍內；
• 多喝水、不憋尿：充足飲水有助於排出代謝廢物，長期憋尿則易引發尿路感染，損害腎臟；
• 謹慎用藥：避免自行長期服用止痛藥或來路不明的草藥、保健品等可能損傷腎臟的藥物。

只要及早預防、定期檢查、規範治療，大多數慢性腎臟病都可以得到有效控制，延緩病情進展，遠離尿毒症的威脅。