第四屆北京協和過敏性疾病國際高峰論壇日前在北京召開。北京協和醫院變態反應科副主任王良錄教授發表了關於嬰幼兒食物過敏如何預防的研究報告,引起與會者的高度關注。報告指出,嬰兒罹患多種過敏性疾病及其嚴重程度,與母親妊娠期間的飲食以及出生後進食的品種花樣密切相關;飲食與其他早期生活因素、免疫刺激共同調節嬰兒免疫能力的發育。因此,對食物過敏的初級預防應從母乳期開始。
王良錄教授從母乳餵養、妊娠期及出生後飲食控制、添加副食品的時機、抗氧化劑攝取、維生素D及多元不飽和脂肪酸的補充、地中海飲食模式,以及妊娠期葉酸的攝入等多個方面,詳細闡述了預防嬰幼兒食物過敏的具體措施。
「母乳餵養好」是婦孺皆知的常識,而王良錄教授的報告進一步揭示了堅持母乳餵養與預防嬰兒過敏性疾病之間的密切關係。母乳中含有多種免疫活性物質,包括免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、寡糖、長鏈脂肪酸、細胞因子、核苷酸、激素、抗氧化劑以及母體免疫細胞等,能夠預防或降低嬰兒發生各種過敏性疾病的機率。
薈萃分析顯示,出生後第一個月堅持母乳餵養可以降低哮喘發生率。此外,在添加副食品的同時繼續母乳餵養,對於誘導嬰兒產生「對抗過敏」的耐受力起著非常重要的作用。對於父母一方或雙方為過敏性疾病患者的高危嬰兒,最好能堅持至少4個月的母乳餵養,相比配方奶更能有效降低出生後前兩年特異性皮炎及牛奶過敏的發生率。
報告還指出,嬰兒添加副食品的時間應在4至6個月大之間,如果添加過早,反而會增加特異性皮炎的發生概率。
在營養素方面,研究顯示妊娠期間母親攝入較多的維生素E,可對兒童日後出現喘鳴、哮喘、濕疹起到保護作用;攝取富含不飽和脂肪酸的食物,則對兒童早期免疫功能及特應性疾病具有一定的保護效果。此外,兒童在1至2歲期間若能每週吃一次魚,其2歲時的濕疹發病率將明顯降低。一項雙盲、安慰劑對照臨床試驗的結果也顯示,妊娠及哺乳期母親補充ω-3脂肪酸,與嬰兒1歲內濕疹及食物過敏的發生呈負相關。
中華醫學會變態反應學分會主任委員、北京協和醫院變態反應科主任尹佳教授介紹,食物過敏問題近年在國際和國內已成為過敏科醫師高度關注的焦點,食物過敏患者的明顯增多,與我們目前的生活方式越來越接近西方有關。
她提醒廣大患有過敏性疾病的青年夫婦,應重視嬰幼兒食物過敏的相關研究成果,及早採取科學的飲食預防措施,共同保護嬰幼兒健康。
■文/段文利
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