腿抽筋怎麼辦？未必是缺鈣！成因解析、緩解方法與預防指南

什麼是腿抽筋？

腿抽筋又稱「腓腸肌痙攣」，是指發生於一側下肢的不自主、不規則肌肉抽動，常在夜間或寒冷環境中發作。許多人一遇到腿抽筋就直覺認為是缺鈣，但臨床上不少長期補鈣的患者，經詳細檢查後發現真正的原因並非缺鈣，而是患有下肢動脈硬化閉塞症。

下肢動脈硬化閉塞症是因下肢動脈血管壁內出現粥樣硬化斑塊，導致動脈狹窄或閉塞，進而引起下肢供血不足。其早期典型症狀僅為間歇性跛行，因此不易被察覺。部分患者甚至將其誤認為一般腰腿痛或缺鈣而長期延誤診治，這是非常危險的。

若不及時治療，病情持續惡化可能造成腿足潰造成腿足潰瘍，嚴重時甚至不得不截肢。因此，腿抽筋應先確診病因：若為骨質疏鬆或缺鈣所引起，可進行補鈣治療；而有心血管疾病、腦中風、高血壓、高血脂或糖尿病病史的患者，一旦出現下肢酸痛、抽筋、行走不利等症狀，則應優先排除下肢動脈閉塞症的可能。

出現腿抽筋時，可以立即採取的最佳對策是輕輕拉伸繃緊的肌肉：

方法一：先抓住腳趾，然後慢慢將腳掌向自己方向拉，藉此拉伸腓腸肌。

方法二：身體前靠在牆上，腳後跟著地站立。若僅站立並將體重集中由發生抽筋的腿支撐，也有所幫助，但應小心跌倒，旁邊若有人可以幫忙更好。

此外，溫暖（使用電熱毯或溫水，但不能用開水）或按摩腿部和足部，也有助於肌肉放鬆，不過最好還是先嘗試拉伸肌肉。

有時腿部肌肉疼痛常被誤認為是腿部抽筋，但兩者之間的差別很大。例如，持續性肌肉疼痛（並非抽筋）可能是降血脂藥「他汀類」藥物的罕見副作用；當肌肉處於使用狀態（如走路時），腿部血液循環不暢也可能導致肌肉疼痛。然而，肌肉抽筋最常發生在肌肉休息時。

穿舒服的鞋子：扁平足和其他身體構造問題，會使一些人特別容易發生腿抽筋，合適的鞋是有效的彌補方法之一。
拉鬆被褥：很多人喜歡睡覺時把被子捂得緊緊的，尤其在仰臥時，被子可能壓住足部，使腓腸肌和足底肌肉緊足底肌肉緊繃，緊繃的肌肉很容易發生痙攣。只要將被褥拉鬆一些即可改善。
伸展肌肉：睡前伸展腓腸肌和足部肌肉，有助於從第一時間預防抽筋，伸展方法與抽筋時相同。也可以將足前部置於樓梯踏步的第一階，慢慢下壓腳跟，使腳跟位置低於階梯位置。
適量飲水：如果平時活動量大（包括散步、整理花園、做家務），需要補充液體以避免脫水，但不要過量——大量液體會稀釋血液中鈉的濃度，可能導致包括肌肉抽筋在內的各種問題。飲水量應依個人活動量和所食用的食物而定。由於口渴刺激會隨著年齡增長而變得越來越微弱，年長後可能忘記喝足量的水；也有人擔心喝水太多而上廁所次數增多，特別是晚上不方便，這些都需特別留意。