患者表示自己長期懷疑患有心臟病,已接受多項完整的心臟檢查,包括心導管造影、動態心電圖、常規心電圖、心臟電生理檢查及心功能評估,結果全部正常。然而仍持續出現以下不適:
・總感覺心臟突然「停了一下」
・中醫診斷為心臟供血不足、脈象沉細
・手腳發麻、自覺血流緩慢
・全身無力
・有時伴有呼吸困難
・胸部悶痛、極度難受
針對上述情況,醫師指出:就目前的檢查結果而言,這並非心臟本身的疾病,而更可能是過度焦慮所引發的心理與身心症狀。
當人處於長期焦慮狀態時,自主神經系統會過度敏感,容易產生心跳異常感、胸悶、呼吸困難、手腳發麻,甚至瀕死感等類似心臟病的表現。由於各項客觀檢查皆正常,這些不適多半來自心理壓力的軀體化反應。
建議尋求正規的心理治療管道,透過認知療法等方式進行系統性治療,從根本改善焦慮問題。
除了正規治療外,平時可運用下列放鬆技巧自我改善,有效減少瀕死感的產生:
若您有10分鐘的空餘時間,可以這樣做:閉上雙眼躺下,保持鎮靜,四肢自然平放,改用腹部慢慢地深呼吸,同時想像某件讓人感到舒服、安心的事情,讓身心逐步恢復平穩。
不論您身處何處(辦公室、停在紅燈前的車內……),只需坐著即可,甚至無需閉上眼睛。讓手臂自然下垂放在大腿上,以腹部靜靜地呼吸,並放鬆肩部與下顎的肌肉。即使這種練習只持續幾秒鐘,也能稍微減輕肌肉的緊張程度。
若您能在白天有規律地重複這些小小的放鬆練習,晚上也會更容易處於放鬆狀態。切記不要等到非常緊張時才開始放鬆——預防永遠勝於治療。
雖然檢查結果正常,但若胸悶、呼吸困難等症狀持續或加劇,仍應定期回診追蹤,並同步諮詢精神科或身心科醫師,雙管齊下才能獲得最完善的照護。
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