第二型糖尿病是中老年人常見的慢性疾病之一。根據臨床觀察,冬季往往是病情加重、併發症好發的季節。由於寒冷刺激會影響血糖控制,糖尿病友在冬天更應提高自我保健意識,在遵從醫囑規律治療的同時,於日常生活中確實做好以下六項保養措施,才能平安度過嚴冬。
過度的喜、怒、憂、悲等情緒波動,與血糖變化有著密切而微妙的關聯。情緒激動時,交感神經興奮,會促使肝臟中的肝醣釋放進入血液,導致血糖升高,不僅可能使病情加重,也會降低治療效果。因此,病友應學習調適心情、紓解壓力,避免負面情緒的影響,維持平和穩定的心理狀態。
冬季氣溫下降,出汗減少,各種消化液分泌增加,食慾往往更加旺盛,容易不自覺地進食過多,成為血糖升高的隱憂。建議在醫師或營養師指導下制定科學的飲食計畫:控制米飯、麵食及澱粉類主食的攝取量,忌食糖類與甜糕點;若有飢餓感,可適量增加豆製品、乳類、肉類等副食品,並多攝取新鮮蔬菜,兼顧營養與飽足感。
呼吸道、皮膚、泌尿道感染是糖尿病常見的併發症,嚴重時甚至可能危及生命。日常應注意以下幾點:
• 保持皮膚清潔衛生,經常洗澡;皮膚破損、癤腫、毛囊炎等問題應及早就醫治療。
• 注重口腔衛生,堅持早晚及飯後刷牙漱口,有牙病應盡快處理。
• 積極治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎等疾病,消除引發肺炎的潛在風險。
糖尿病友多有血管功能不全與神經病變,容易造成足部血液循環障礙、營養不良及感覺遲鈍。足部皮膚一旦破損或受到黴菌感染,可能發展為經久不癒的慢性潰瘍,甚至惡化為難以控制的嚴重感染或壞疽,最壞情況下可能被迫截肢,或因感染擴散引發敗血症而危及生命。
護足建議如下:
• 穿著寬鬆透氣的棉質鞋襪,經常更換襪子,保持雙腳清潔乾燥。
• 每晚以約45℃的溫熱水泡腳15分鐘,有助於防寒保暖、促進局部血液循環(水溫不宜過高,以免燙傷而不自知)。
• 防止跌倒受傷,積極治療足癬;切勿用手撕除腳皮或用力搓揉腳趾止癢,以免皮膚破損招致細菌感染。
寒冷刺激會使體內兒茶酚胺物質增加,促使血壓上升、冠狀動脈痙攣,容易誘發腦溢血、心肌梗塞等重大疾病。糖尿病友外出時應注意頭部、四肢的保暖,適時增添衣物,避免清晨低溫時段外出活動,降低心血管意外的風險。
運動是糖尿病綜合治療中不可或缺的一環,也是增強耐寒能力與免疫力的有效方法。可依據自身年齡與健康狀況,選擇慢跑、散步、太極拳、舞劍等溫和的健身運動。規律運動能刺激胰島素分泌、提升胰島素敏感性,對調節血糖、穩定病情大有助益。建議每週至少運動150分鐘,並避免空腹運動以防低血糖。
總而言之,冬季對糖尿病友而言是一大考驗,只要掌握「情緒穩定、飲食節制、預防感染、護理雙足、注意保暖、適量運動」六大原則,配合醫囑用藥與定期監測血糖,就能有效穩定病情,健康平安地度過寒冬。
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