糖尿病人入冬必讀：護腳保暖防併發症的實用指南

醫學研究指出，腳部被譽為人體的「第二心臟」，在整體健康中扮演舉足輕重的角色。一旦腳部出現問題，可能影響全身健康，而這一點對糖尿病患者而言尤其值得警惕。

糖尿病足的嚴重性

據報道，美國所有糖尿病住院病人中，約有20%是因為足部感染及其他併發症而入院；糖尿病患者因足部感染而截肢者，更佔所有非外傷性截肢病例的25%至50%。數字背後警示我們：糖尿病人入冬後務必高度重視腳部保健。

為何冬季更要呵護雙腳？

禦寒能力下降，腳冷牽連全身

糖尿病患者多為中老年人，身體防禦能力下降，加上雙下肢皮下脂肪減少，防寒能力較弱。當雙腳受到寒冷刺激時，會引起局部血管收縮。由於腳部與鼻咽之間存在密切的神經聯繫，腳受冷後可反射性地引起鼻咽部血管收縮，使鼻腔內纖毛活動減慢，防病能力隨之下降，潛藏在鼻咽部的細菌便會趁機活躍，容易患上感冒和上呼吸道感染，並可能進一步併發支氣管炎、肺炎、心肌炎等疾病。本身患有慢性支氣管炎等慢性病者，更可能令宿疾加重，甚至釀成嚴重後果。

血管與神經病變埋下感染隱患

糖尿病患者普遍存在血管功能不全和神經病變，導致腳部局部血液循環障礙、營養不良及感覺遲鈍，局部抵抗力偏低。日常活動中難免跌倒碰撞，下肢皮膚容易破損；足部真菌感染形成的足癬，常繼發化膿性細菌感染；老年患者手腳不靈便，剪趾甲時動作不協調，亦容易損傷皮膚。這些因素都可能成為足部感染的誘因，且極易發展為慢性潰瘍，甚至演變成難以控制的嚴重感染或壞疽，有時被迫截肢；若細菌經血液循環擴散至全身並產生毒素，更可引致敗血症，直接威脅生命。

冬季護腳五大實用建議

據觀察，腳部溫度一般應保持在28℃至33℃之間，此時人體感覺最為舒適；若低於22℃，局部血管收縮會影響全身血液循環，可能出現呼吸系統或心血管系統的不良反應。糖尿病人不妨從以下幾方面着手：

1. 堅持適量運動：不宜長時間靜坐，應根據自身体質和健康狀況，經常進行體育鍛煉，如散步、慢跑、踢腿、打太極拳、舞劍等，既可改善下肢血液循環、增強耐寒能力，又有助於降低血糖。
2. 注意保暖乾燥：選穿寬鬆的棉鞋或毛皮鞋，經常換洗襪子，保持腳部乾爽。
3. 睡前溫水泡腳：以45℃左右的溫水泡腳10至15分鐘，有助防寒保暖及改善局部血液循環；由於糖尿病患者對溫度感覺可能遲鈍，入水前宜先用手肘試溫，避免燙傷。
4. 穿防滑鞋防跌倒：選擇防滑性能較好的鞋子，走路小心謹慎，謹防跌倒受傷。
5. 積極治療腳癬：患有腳癬者應及早治療，切勿用手撕腳皮或搓擦足趾止癢，以防皮膚破損引發化膿性細菌感染。

冬天是糖尿病足的高危季節，只要做好日常護理、保持良好生活習慣，並定期檢查雙腳，就能大大降低足部併發症的風險，安然過冬。