許多糖尿病友常抱怨:「明明已經吃得很少了,血糖怎麼還是降不下來?」對此,專家提醒,糖尿病患者其實不必刻意節食,而應在專科醫師的指導下,根據自身的體重指數(BMI)與日常工作量,換算出每日適宜的總熱量,再據此決定進食量。掌握正確的飲食策略,比一味「少吃」更能有效穩定血糖。
如果一天只吃一兩餐,每餐又吃得很多,食物中的碳水化合物會在短時間內大量進入血液,導致血糖迅速飆升。相反地,少吃多餐能讓碳水化合物持續、少量地進入身體循環,使血糖波動更加平緩,減輕胰島負擔。
糖尿病患者的三餐熱量分配,建議按照1/6、3/6、2/6的比例安排,也就是早餐最少、午餐最多、晚餐次之。這與一般人提倡的「早吃好、午吃飽、晚吃少」原則不同。
原因在於,晨起時人體內拮抗胰島素作用的激素分泌較多,若早餐吃得過多,餐後2小時血糖容易居高不下。因此,早餐應盡量控制在50克以內,不宜吃飽。
部分工作強度較大的糖尿病患者,可能在兩餐之間或下次餐前出現心慌、出汗、手抖等低血糖症狀,嚴重者甚至可能昏迷。若曾有類似情況,建議在低血糖發生前適量加餐。
糖尿病飲食管理的核心,是將每日總熱量合理分配到全天,透過少量多餐、調整三餐比例與聰明加餐,讓血糖維持在平穩區間。若有任何疑問,務必諮詢專科醫師或營養師,制定最適合自己的個人化飲食計畫。
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