糖耐量減低是糖尿病嗎？解析血糖異常警訊與科學干預之道

許多人在體檢中發現血糖異常，被診斷為「糖耐量減低」，隨即擔心自己是否已罹患糖尿病。事實上，糖耐量減低尚不能定性為糖尿病，但它是糖尿病早期的重要危險信號，應引起高度警惕。

糖耐量減低：糖尿病前期的重要警示

糖耐量減低反映人體內碳水化合物代謝的某一個或數個環節出現障礙。根據統計，在200例伴有糖耐量異常者中，5年以內發生糖尿病的危險比正常人高出22倍；若10年以內未經科學的醫學干預，高達90%會發展為糖尿病。

然而，若能經過積極、科學的干預，將有許多糖耐量異常者不會轉為糖尿病，其中很大部分更可恢復為糖耐量正常的健康狀態。因此，及早發現、及時介入，是阻斷糖尿病發展的關鍵。

糖耐量減低雖是糖尿病前期的警示，但也可能見於其他疾病引起的糖代謝異常：

當肝臟儲存糖原的能力降低，肝臟無法充分攝取葡萄糖轉化為肝糖原，會使餐後血糖升高，引起糖耐量曲線異常。

在感染等應激狀態下，交感神經興奮，促使肝糖原分解、糖原異生增多，從而引起應激性高血糖與糖耐量異常。

甲狀腺功能亢進時，人體對葡萄糖的吸收與利用增快，故血糖升高，也可能出現糖耐量異常。

因此，臨床上發現糖耐量減低時，並非都是糖尿病，不可輕易下「糖耐量減低就是糖尿病」的結論。

糖耐量異常者應進一步明確病因，同時進行系統的胰島功能檢查，即對胰島中的α細胞、β細胞、D細胞、PP細胞在內的4種細胞系統進行檢測。唯有確定糖耐量異常的發病原因，才能採取針對性的科學干預，使大部分糖耐量減低人群免於轉為糖尿病，成為一生與糖尿病無緣的健康人群。

葡萄糖耐量是指人體對葡萄糖的耐受能力。正常人每餐飯量多少不一，但飯後最高血糖總是穩定在10.0毫摩爾/升（180毫克/分升）以下，2小時後則恢復到7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）以下。若檢測結果超出此範圍，建議儘早就醫評估，把握最佳干預時機。