近年來,兒童肥胖問題日益嚴重,曾被視為「成人病」的第2型糖尿病,正悄然向孩子們逼近。一項針對北京、上海、濟南、哈爾濱四地兒童及小學生的肥胖調查顯示,我國兒童肥胖已達到流行水平,並成為青少年第2型糖尿病發生率上升的重要原因。
調查數據顯示,兒童肥胖率與超重率分別達到12.1%和11.95%。其中,小學男生的肥胖率為14.8%,明顯高於女生的9.3%;超重率方面,男生為13.2%,女生為11%。整體而言,男生發生肥胖的危險性約為女生的1.5倍。
值得注意的是,小學生的肥胖率高達13.6%,明顯高於學齡前兒童的10.7%和初中生的10.2%,顯示肥胖問題在小學階段尤為突出。有關專家分析,兒童肥胖的主要原因包括運動量減少、不吃早餐,以及長期攝取高脂肪、高熱量的快餐飲食等不良生活習慣。
在北京舉行的第23屆國際兒科大會上,來自世界各地的兒科專家就免疫、營養等兒科領域的重要議題進行了深入交流。日本愛媛大學醫學院兒科主任、國際糖尿病聯盟兒童和青春期糖尿病顧問組執行官貴田嘉一教授指出,過去多發生於中年人或老年人的第2型糖尿病,如今在兒童及青少年中也屢見不鮮,尤其是亞洲國家的孩子更為多見,日本和中國均有病例報告,目前已知最小的發病年已知最小的發病年齡僅為5歲。
貴田嘉一教授介紹,糖尿病可分為四種類型,其中與兒童關係最密切的是以下兩型:
第1型糖尿病:多發生於兒童或青春期的孩子,由於胰島受到損害,胰島素分泌絕對不足所致,需以胰島素治療,故又稱「胰島素依賴型糖尿病」。
第2型糖尿病:過去多發生在成年人或老年人身上,由於胰島功能減退,造成胰島素相對不足或胰島素抵抗,故又稱「非胰島素依賴型糖尿病」。然而近年來,這一類型在肥胖兒童中的發病率正不斷上升。
教授分析,隨著亞洲孩子的生活方式日趨西化,飲食中高脂肪、高熱量的食物大幅增加;同時,課業負擔沉重使孩子戶外活動與鍛煉的機會不斷減少,肥胖兒童隨之增多,進而導致兒童及青少年第2型糖尿病的發生率持續攀升。
貴田嘉一教授進一步指出,糖尿病的發生與遺傳和後天環境兩大因素密切相關。亞洲人體內存在一種特殊基因,它能使身體產生更多的熱量,並與人們過去的飲食習慣、食物的消化方式保持平衡。然而,現代人的飲食習慣已經改變,進入體內的食物熱量大增,遠遠超過基因所能承受的負荷,無法將多餘熱量有效分解。於是,熱量不斷累積,肥胖隨之而來。
長期肥胖會使機體胰島素分泌能力逐漸下降,身體對胰島素變得不敏感,血糖隨之升高,最終引發第2型糖尿病。成年人是這樣發病的,肥胖兒童發生第2型糖尿病的機理也完全相同。
預防勝於治療。要降低孩子罹患第2型糖尿病的風險,家長應從日常入手:培養均衡飲食習慣,控制高糖、高脂、高熱量食物的攝取,並堅持吃早餐;鼓勵孩子每天進行適量戶外運動,減少久坐與屏幕時間;定期留意孩子的體重變化。若發現孩子體重異常增加,或出現多飲、多尿、容易疲勞等症狀,應及早就醫檢查,做到早發現、早干預,別讓糖尿病有機會靠近孩子。
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