小孩也會得糖尿病？認識兒童糖尿病的症狀、病因與三級預防

提到糖尿病，在五、六十年代還是一個相當陌生的名詞；但隨著經濟飛速發展與生活方式的改變，我們周圍的糖尿病患者已經越來越多——1995年我國糖尿病發病率已達2.5%。然而，很少有人會把糖尿病和兒童聯想在一起。

事實上，兒童同樣會得糖尿病，且約占全部糖尿病人數的5%。據國內資料的不完全統計，兒童糖尿病的發病率約為每10萬人中有5人（5/10萬），並不算罕見。

什麼是糖尿病？分為哪四型？

糖尿病主要是由於體內胰島功能障礙或其他原因，引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，致使血糖增高、尿糖增多。醫學上一般將糖尿病分為四型：胰島素依賴型、非胰島素依賴型、營養不良型和繼發型。

兒童糖尿病有哪些特點？

從分型上看，兒童時期所患的糖尿病多屬胰島素依賴型。它的特點是胰腺內的胰島β細胞被破壞，使體內胰島素嚴重缺乏，進而引起全身物質代謝的紊亂。

兩個明顯的發病高峰

• 5至7歲：可能與這個階段的兒童和外界接觸增多、感染機會增加有關；
• 11至13歲：則可能與青春期開始、生長發育增快、性激素與胰島素相抗衡，以及青春期情緒多變等因素有關。

從季節來看，兒童發病以秋、冬兩季較為多見。

病因與「三多一少」症狀

兒童糖尿病的確切病因目前尚未完全明了。有關專家認為：患兒本身具有遺傳易感性基因，在外界病毒或毒物等環境因素的作用下，引起全身免疫功能的改變，導致胰島β細胞受到損傷。當胰島素分泌量減少到一定水平時，便會出現臨床上典型的「多飲、多食、多尿、體重減輕」，即所謂「三多一少」的症狀。

鑒於兒童糖尿病的上述特點，患兒必須依賴胰島素治療，才能維持生命並防止併發症的發生。

真正可怕的是併發症

實際上，糖尿病本身並不可怕，可怕的是其所產生的各種併發症，例如：酮症酸中毒、各種感染、高滲性非酮症性昏迷，以及微血管病變和神經病變等。這些併發症正是使糖尿病患者最終致殘及致死的根本原因。

家長務必警惕：若糖尿病患兒出現發熱、精神萎靡、呼吸深長且帶有酸味，或神志障礙等情況，應立即到醫院診治，以防酮症酸中毒等嚴重併發症發生；之後並應在醫生指導下，及時調整胰島素用量及飲食、運動方案，以減少成年後嚴重糖尿病後遺症的風險。

掌握三級預防原則，糖尿病可防可治

說到這裡，可能會有人認為糖尿病是個沒有希望的病，其實不然——糖尿病是一種可以防治的疾病。那麼，該如何預防呢？簡單地說，應掌握「三級預防」的原則：

1. 一級預防——無病防病：提倡科學合理的生活方式，引導兒童多吃新鮮水果和蔬菜，不暴飲暴食，少吃糖分高的食品和飲料，並多參加體育活動。
2. 二級預防——有病早治：一旦得了糖尿病，應盡早、積極、正確、合理地接受治療。
3. 三級預防——既病防殘：對已患有慢性併發症的病人，同樣要積極、正確、合理地治療，以最大限度地減少殘疾和死亡。

同時，社會上也應對糖尿病患兒建立正確的認識，鼓勵這些孩子在醫生指導下像正常人一樣生活與學習。大量事實已經證實：只要治療正確，糖尿病患兒不僅能夠長期生活，而且也能保持良好的生命品質。